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失神とは何ですか?

気絶や失神は、通常は脳の酸素が不足しているために意識が突然かつ一時的に失われることを指します。

脳への酸素欠乏は、低血圧または低血圧を含む多くの可能な原因を有する。

しばしば、気絶のエピソードは医学的に重要ではありませんが、時には深刻な病気、状態、または障害に起因します。原因がわかっており、徴候と症状が治療されるまで、あらゆる失神の事例は医療的緊急事態として扱うべきです。

再発する失神エピソードを持っている人は誰でも医者に相談してください。

失神に関する迅速な事実

失神に関するいくつかの重要な点があります。詳細は、メインの記事にあります。

  • 気絶や失神は、通常、脳の酸素欠乏によって引き起こされます。
  • 原因が判明するまで、失神は医療上の緊急事態として扱うべきである。
  • 症状には、転倒、視力のぼけ、混乱などがあります。
  • 考えられる原因には、脱水、低血圧、アルコール使用、および糖尿病が含まれます。
  • 治療は根底にある状態の原因に左右されます。

原因

[女性失神]

失神、または失神は、通常、低酸素または脳への酸素不足から生じる。

原因には、肺や血液循環や一酸化炭素中毒の問題があります。

気絶は人が生き残るのを助けるメカニズムです。

脳の血液と酸素レベルが著しく低下すると、脳はすぐに身体の他のすべての重要な部分を止め、資源は主に重要な器官に集中することができます。

脳が低レベルの酸素を検出すると、体は速やかに呼吸を開始したり、換気を高めて、レベルを再び回復させます。

心拍数も上昇し、より多くの酸素を脳内に取り込みます。この心拍数の上昇は、身体の他の部分における低血圧または血圧の低下をもたらす。脳は体の他の部分を犠牲にして余分な血液を受け取ります。

過換気と低血圧との組み合わせは、意識、筋肉の衰弱、失神の短期的な喪失をもたらす可能性がある。

根本的な原因

失神の根本原因はさまざまです。

神経心臓発作性失神は、何かが自律神経系(ANS)の短期間の機能不全を引き起こすときに生じる。これは、神経媒介性失神(NMS)としても知られている。

ANSは、心拍数、消化、呼吸数、唾液分泌、発汗、瞳孔径、排尿、および性的興奮に影響を及ぼす。これらの行動のほとんどは不随意ですが、呼吸など意識的に行うこともできます。

血圧が下がり、心拍数と脈拍数が低下します。これにより、脳の血液と酸素の供給が一時的に中断されます。

考えられるトリガは次のとおりです。

  • 突然、不快で衝撃的な何か、例えば血が見られる
  • 不快な光景や経験に突然暴露する
  • 突然の感情的な動揺、たとえば悪いニュースを受け取ったとき
  • 極端な恥ずかしさ
  • 長い間静かに立っている
  • 長い間暑くて窮屈な場所にいる

職業的または状況的失神は神経心臓発作性失神の一種ですが、リンクは感情的、精神的、または抽象的ではなく物理的です。

トリガには以下が含まれます:

  • 咳またはくしゃみ
  • 笑いや嚥下
  • 排便または排尿
  • 重い体重を持ち上げるなどの身体活動を要求する

直立性低血圧症は、座った状態または横になった状態から急に起立した後に人が気絶するときに起こり得る。

重力は脚に血液を引き下げ、その結果血圧が他の場所で低下します。

通常、身体の神経系は、心拍を上げ、血管を狭めることによって反応する。これは血圧を安定させます。

しかし、何かがこの安定化プロセスを損なうと、血液や酸素が脳に供給されずに失神することがあります。

トリガには次のものがあります。

  • 脱水:体液レベルが低下すると、血圧も低下します。これにより、体が血圧を安定させるのがより困難になり、血液や酸素が脳に届くことが少なくなります。
  • 未治療の糖尿病:糖尿病患者は、より頻繁に排尿することがあり、脱水症に至ることがあります。高血糖値は、いくつかの神経、特に血圧を調節する神経に損傷をもたらし得る。
  • いくつかの薬剤:利尿薬、ベータ遮断薬、抗高血圧薬は、一部の人々の起立性低血圧を引き起こすことがあります。
  • アルコール:短い時間内に多すぎるアルコールを消費すると、何人かの人々はかすかになる。
  • いくつかの神経学的状態:パーキンソン病および他の状態が神経系に影響を及ぼし、これが起立性低血圧につながる可能性がある。
  • 頸動脈洞症候群:頚動脈の圧力センサに対する圧力は、失神の原因となり得る。これらの圧力センサは、頸動脈洞として知られている。頚動脈は、脳に血液を供給する主要な動脈である。

頸動脈洞が過敏になると、物理的に刺激されると血圧が低下して失神することがあります。例としては、頭を片側に回したり、タイトな襟やネクタイを着用したり、シェービング中に頸動脈洞を押すなどがあります。

これは50歳以上の男性でより一般的です。

心臓の失神:根底にある心臓の問題は、血液や脳への酸素の供給を低下させる可能性があります。

考えられる条件は次のとおりです。

  • 不整脈、または異常な心拍
  • 狭窄、心臓弁の閉塞
  • 高血圧、または高血圧
  • 心筋が血液と酸素の不足のために死ぬ時の心臓発作

この気絶の原因は通常、治療とモニタリングが必要です。

症状

[咳をする男]

失神の徴候は、意識の突然の喪失です。

失神のエピソードの前に、次の徴候および症状が起こることがあります:

  • 脚の重さ感
  • ぼやけた「トンネル」ビジョン
  • 混乱
  • 暖かく感じる
  • ふらつき、めまい、浮遊感
  • 吐き気
  • 発汗
  • 嘔吐
  • あくび。

人が気絶すると、

  • 転倒する
  • 異常に薄く見える
  • 血圧の低下や弱い脈打ちを経験する

タイプ

彼らの原因による気絶の区別のタイプとは別に、失神に近いものと失神もあります。

失神の前または近くには、めまい、視界のぼけ、筋肉の衰弱などの意識喪失時にイベントを思い出すことができます。彼らは頭を打つ前に落ちて意識を失うことを覚えているかもしれません。

失神は、個人がめまいや視力喪失の感情を覚えているかもしれないが、堕落を覚えていないときである。

処理

根底にある健康状態がある場合は、治療する必要があります。治療は将来の失神の予防に役立ちます。

しばしば、さらなる治療は必要ない。さらなるエピソードを避けるために、人は長時間の静置、脱水、暑くて窮屈な場所などのトリガーを避けるべきです。

人の目や気分が注射や血液のことで気分が悪くなったら、医師や看護師に事前に伝えておくべきです。その後、医療従事者は、処置が始まる前に、患者が横臥などの安全な位置にいることを確認することができる。

ベータ遮断薬は主に高血圧の治療に使用されますが、神経心臓発作の失神が人の生活の質を妨げる場合に役立ちます。

ベータブロッカーの副作用には、疲労、手足の冷え、鼓動の緩慢、嘔吐、下痢があります。

誰かが気絶するなら何をするか

あなたがかすかに感じる場合:

  • 座ったり、横たわったりしてどこかを見つけてください。
  • 座っているときに、あなたの頭を膝の間に置きます。
  • 立ち上がるときは、ゆっくりと行います。

あなたが誰かが気絶するのを見たら:

  • 患者を背中に置き、上に向けます
  • 彼らが呼吸している場合、脳への血流を回復するために、心臓のレベルより約12インチ上に脚を上げます。
  • すべてのベルト、ネクタイ、首輪、拘束力のある衣服を緩めてください。
  • 人が回ってきたら、あまりにも早く立ち上がらせないでください。
  • 彼らが約1分以上無意識のままになっている場合は、それらを回復位置に置き、緊急医療の手助けを得る

人が呼吸していない場合:

  • 呼吸、咳、または動きをチェックする
  • 気道がきれいであることを確認する
  • 呼吸と循環の徴候がない場合は、心肺蘇生(CPR)を開始する。
  • ヘルプが到着するか患者が自分で呼吸を開始するまでCPRを継続する
  • 助けが来るまで、彼らを回復の位置に入れ、彼らと一緒にいてください
  • 個体が怪我をして倒れた後に出血している場合は、出血を抑えるために直接圧力をかけます。

診断

[倒れた人]

時には単純な失神エピソードのように見えるものは、脳卒中などのより深刻なものかもしれません。

人が顔面のしびれ、麻痺、衰弱、腕のしびれ、または鈍い発話を経験する場合、彼らは緊急医療の支援が必要です。

次の場合には、

  • 彼らは意識を失う前に胸の痛み、または不規則なまたは激しい心拍を持っていた
  • 彼らは心臓病の病歴を持っています
  • 失神により傷害
  • 糞便または尿失禁が先行していた
  • 彼らは妊娠している
  • 彼らは気絶の繰り返しのエピソードを経験する
  • 彼らは糖尿病がある
  • 彼らは数分以上無意識になっていました。

医者は以下について知る必要があります:

  • その人の病歴および取られている薬物
  • これが孤立しているかどうか、そうでない場合は前のエピソードの詳細
  • 近親者に心臓病があるかどうかなどの家族歴
  • その人がやっていたこと、彼らがどこにいたのか、そして失神の直前に何が起こったのか
  • その他の症状

医者は、心臓の基底状態を評価するために患者の心臓を聞く。徴候や症状が心臓の問題を示唆している場合は、心臓病専門医に診てもらう必要があるかもしれません。

テストには以下が含まれます:

  • 心電図(ECG)、心臓の電気的活動をチェックする
  • 頸動脈洞刺激によって、頭痛またはめまいの症状を引き起こすかどうかを判断する
  • 血液検査、貧血、糖尿病、または感染をチェックする
  • 人が横から下に動かされている間に、血圧、心拍、および心拍数を監視するための傾斜テーブル試験
  • 患者がすべての心拍を記録するポータブルデバイスを装着しているホルターモニターテスト。

モニターは衣服の下に装着されています。心臓の電気的活動についての情報を記録し、通常の活動を1~2日間行う。

デバイスには、特定の症状が現れると押されるボタンがあります。レコードには、その瞬間にどのような心調律が存在しているかが表示されます。

これらの検査で珍しいことが明らかにされなければ、医師はおそらく患者が神経心臓発作性失神を呈したと結論づけるでしょう。治療は必要ありません。

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