喉頭蓋炎は、喉頭蓋に非常に迅速に炎症を起こさせる細菌感染症である。喉頭蓋が腫れた場合、これは重度の呼吸困難を引き起こす可能性があります。気道が閉塞した場合、それは致命的となる可能性があります。
腫れはまた、傷害の結果として生じることもある。喉頭蓋炎は時には上喉頭炎として知られている。
喉頭蓋は舌の底にあるフラップです。それは食べるときに食べ物が気管(気管)に間違った方法で落ちるのを止める。
喉頭蓋炎はなぜそんなに深刻ですか?
喉頭蓋の位置は呼吸のために重要です。腫れた場合、気道に重大な障害を引き起こす可能性があります。このため、それは医療の緊急事態として扱われます。
時折、腫脹した喉頭蓋が気管を完全に閉鎖することができ、患者は呼吸することができない。これは呼吸障害と呼ばれ、気道を完全に塞ぐことがあります。
症状はすぐに悪化し、患者は数時間以内に死亡する可能性があるため、直ちに医師の診察を受ける必要があります。
ヘモフィルスインフルエンザB型ワクチン(Hib)ワクチンが導入される以前は、幼い児の間で狼瘡が一般的でした。現在、このタイプのケースははるかに少なくなりますが、発生します。
Hibの3回の予防接種をまだ完了していない12ヶ月未満の小児は依然として罹患しやすい。他の細菌によって引き起こされる類似の炎症も、喉頭蓋炎につながる可能性があります。
疾病管理予防センター(CDC)によると、平均年2,562件の感染がすべての年齢層から報告されています。
ジョージワシントンは喉頭蓋炎で死亡したと考えられている。
喉頭蓋炎の症状は何ですか?
喉頭蓋炎を患っている人には、
- 熱
- 痛みと嚥下困難
- 払い落とす
- ひどく声がかった
- ストライダー、人が呼吸するとき、特に吸入するときに高い音を発する
- 重度の喉の痛み
- 患者が十分な酸素を得ていないために、皮膚が青く見えているシアノシス。
喉頭蓋炎を患っている子供は、非常に悪化します。彼らは目の接触をするのに問題があり、両親を認識できないことがあります。
子供は、より簡単に呼吸ができるようなポジションを見つけようとするかもしれません。横になって座って座って、首を張って顎を前方に押すことができます。
喉頭蓋炎の原因は何ですか?
喉頭炎は、いくつかの理由で起こり得る。ここにそれらのいくつかがあります:
- 喉頭蓋炎、髄膜炎および肺炎を引き起こすことがある、ヘモフィルスインフルエンザ菌b型(Hib)細菌感染
- 他の細菌、例えば肺炎連鎖球菌(肺炎を一般に引き起こす種類)
- 真菌は、特に弱体化した免疫系を持つ個体では弱い
- 水疱瘡
- 火傷、非常に暑い飲み物を飲み込んだり、煙や蒸気を吸い込んだりすると腫れが起きることがあります
- クラックコカイン使用者は、吸入された薬物またはそれから生じる煙が喉頭蓋および周囲の組織と接触すると、喉頭蓋炎を発症し得る
これらはすべて喉頭蓋の腫れ、および呼吸の問題の関連するリスクを引き起こす可能性があります。
喉頭蓋炎はどのように診断されていますか?
喉頭蓋炎を診断する前に、医療専門家が気道を確保する。患者が喉頭蓋炎に罹っている可能性がある場合、酸素が与えられます。
柔軟な喉頭鏡、最後にカメラ付きの細長い可撓性チューブを使用して状態を診断することができる。装置は、不快感を和らげるために、おそらく局所麻酔剤を用いて、患者の口の中および喉の下に挿入される。
以下のテストを行うことができます:
- 感染が腫れを引き起こしているかどうかを判断するための血液検査、もしあればどんなタイプの検査
- 喉頭スワブ、喉頭蓋の粘液を検査する
- 感染を試験するために喉頭蓋組織のサンプルである生検
- X線またはCTスキャン。
治療は診断の結果に依存する。
喉頭蓋炎の治療とは何ですか?
喉頭蓋炎の診断を受けた人はすぐに入院するでしょう。
医療チームは気道を確保し、患者が酸素マスクから始めて十分な酸素を確保していることを確認します。
酸素マスクで十分でない場合は、気管挿管が必要な場合があります。医者は患者の口に、時には鼻にチューブを挿入します。チューブは喉頭蓋を通過して気管に入り、患者の肺に酸素を運ぶ。
非常に重篤な症例では、気管切開が必要な場合があります。外科医は、喉頭蓋をバイパスして、患者の首を通って風洞管に直接呼吸管を配置する手術を行う。
医師は、広範囲の抗生物質の注射を行う。なぜなら、その状態が熱または化学的曝露によるものであっても、依然として感染の危険があるからである。
その診断検査でどのような種類の感染が起こっているのかが正確に示されると、より標的を絞った薬を投与することができます。
喉頭蓋炎の合併症は何ですか?
最も危険な合併症は息を飲むことができないことであり、これは命を脅かすものです。
感染がある場合、感染する可能性があります。中耳炎、または内耳感染、肺炎、髄膜炎または心膜炎、心臓の内層の感染症が発症することがある。
喉頭蓋炎はどのように予防されていますか?
Hibは喉頭蓋炎の主要な危険因子である。感染の50%〜65%が髄膜炎につながり、17%が喉頭蓋に至る。
Hibワクチンが子供のために日常的になって以来、喉頭蓋炎の発生率は劇的に減少しました。
1つの研究は、1997年から2012年までの研究期間中にHib喉頭炎で1人の子供しか同定されなかったことを示唆しています。
この改善は、Hib予防接種による可能性が最も高いです。
喉頭蓋炎を予防する最良の方法は、Hibに対して子供を予防接種して、地域社会の子供や他の人々を守ることです。