早期発症のパーキンソン病は、米国パーキンソン病協会（American Parkinson Disease Association）によると、医師が21〜50歳の人の病気を診断したときに発生します。
パーキンソン氏の診断は人生のどの時点でも壊滅的なことがありますが、早期に診断されれば、若者の生活の質や家族の生活に大きな影響を与える可能性があります。現在、この病気の治癒はない。
医師は約60歳の人々のパーキンソン病を最も頻繁に診断するため、早期に発症するパーキンソン病の若年者はしばらく未診断または誤診されている可能性が高い。
早期発症のパーキンソン病は、より伝統的な疾患の形態とは異なる進展を示す可能性がある。症状や危険因子に気付いたら、できるだけ早く必要な治療を受けるのに役立ちます。
早期開始パーキンソンの定義
米国パーキンソン病協会によると、パーキンソン病患者の推定10〜20％が早い時期に診断される。これは、米国では50歳未満の6,000〜12,000人のいずれかになります。
早期発症のパーキンソン病患者の多くは、何年も病気に関連する症状のいくつかを経験しません。高齢でパーキンソン病と診断された人々は、これらの症状に迅速に進行する傾向がある。
これらの症状には、
- 混乱
- 記憶喪失
- バランスの問題
しかし、早期発症のパーキンソン病患者は、不随意運動の問題、例えば、人が制御できない痙攣または他のチックを経験する可能性がより高い。これらの動きは、病気そのもの、または一般に病気を治療するために処方されているレボドパと呼ばれる薬の副作用の結果である可能性があります。
このため、一部の医師は、早期発症のパーキンソン病を治療するために、さまざまな薬を処方します。
症状と治療の違いに加えて、早期発症パーキンソン病と診断された人々もまた、この疾患に罹患する際に異なる課題に直面する。例えば、幼い子供の親でも、保険や医療費の節約をしなくても、自分のキャリアで始めてもよい。
兆候と症状
このジャーナルの記事によると、パーキンソン氏の症状を経験する前に、脳の変化が起こるのは推定6年前から始まる。
パーキンソン病は脳におけるドーパミンの減少を引き起こし、これは運動関連症状の原因となる可能性がある。これらの症状は、早期発症のパーキンソン病と診断された人々と、後の年齢で診断された人々とで同様である。
運動関連の症状の例としては、
- 手、腕、脚、顎または顔の振れ、振戦、または小さく動揺する動き
- 腕、脚、または胴の剛性または剛性
- ゆっくりとした動き
- 影響を受けた残高
- 影響を受ける調整
パーキンソン病はまた、運動障害以外の他の症状を引き起こす可能性がある。これらには、
- 思考や記憶への変化
- うつ病
- 便秘や尿失禁などのトイレに行く問題
- 睡眠の問題
診断
現在、医師がパーキンソン病を診断するのに役立つ特定の検査は存在しない。診断には、同様の影響を引き起こす可能性のある他の病状を除外することがしばしばあります。医師は、パーキンソン病と診断された若い人の症状と人の症状を比較することもできます。
時には、医師は、ある人に症状の日記をつけておくよう求めるかもしれません。これらの症状を経時的に追跡することは、医師がパーキンソン病のような症状のパターンを特定するのに役立ちます。
他の条件を除外するための診断テストの例には、
- 腫瘍などの脳の異常を検査する脳の画像スキャン
- 細菌性疾患またはウイルス性疾患または癌の存在を同定するための血液検査
場合によっては、医師は、パーキンソン病の治療に通常使用される医薬品を処方して、症状が改善するかどうかを確認することがあります。人の症状が改善した場合、これはパーキンソン病を有することを示唆するかもしれない。
治療オプション
伝統的に、早期発症パーキンソン病に対する治療アプローチは、症状が人の日常生活に著しく影響を及ぼし始めるまで、処方薬を遅らせることでした。
しかし、パーキンソン病の薬物レボドパおよびその変種（例えば、カルビドーパ – レボドパ）は、パーキンソン病を有する若年者において症状が増大することが知られている。その結果、医師は次のような異なる投薬を処方することがあります。
- セレギリン（Eldepryl）のようなMAO-B阻害剤は、
- ロピニロール（Requip）のようなドーパミン作動薬、
これらの薬物は、若年者の副作用がレボドパより少ないことと関連している。
早期発症パーキンソン病の人々を助けるために示された別の治療法は、深い脳刺激である。
この治療には、運動に関与する脳の領域にペースメーカに似た小さな電気装置を埋め込むことが含まれる。特別なプログラマーが電気刺激レベルを調整して、パーキンソン病に関連した運動制御を改善するのに役立ちます。
早期発症パーキンソン病との生活
早期発症のパーキンソン病は、人がどのように動いて考えているかに影響を及ぼします。これらの影響は、明らかに人生を変えることができます。
パーキンソン病で早期に発症したと診断された人は、パーキンソン病でよりよく生きるために、次のステップのいくつかを試してみてください。
- 病気、症状、治療法について自分自身を教育する。
- ケアを手助けする医療チームを特定する。これには、プライマリケア医、神経科医、精神科医、理学療法士が含まれます。
- 彼らの上司または同僚との診断について話し合い、彼らが望む限り彼らが働き続ける計画を立てる。
- サポートグループを人とオンラインの両方で見つけ、サポートする。
- 励ましと援助の手を差し伸べる介護者と愛する人を特定する。
医師は、パーキンソン病と早期発症パーキンソン病の原因を正確には分かっていませんが、病気の遺伝的要素があると考えています。これは、早期発症パーキンソン病の患者に特に当てはまります。
結果として、早期発症のパーキンソン病の人は、遺伝カウンセラーが子供を持つことを考えているのを見たいかもしれません。
推奨される場合、カウンセラーは、SNCA、PARK2、PINK1、およびLRRK2のような、早期発症パーキンソン病に関連する遺伝子の存在について試験することができる。
介護者のためのヒント
早期発症のパーキンソン病患者のためのケアは、若者であり、しばしば余分な助けが必要であるという考えに慣れていないため困難です。
早期発症のパーキンソン病患者では疾患がより緩徐に進行するので、愛する人が医療予定、投薬管理、または他の疾患関連の仕事をしばらくは手伝っていない可能性があります。
しかしながら、早期発症のパーキンソン病患者は、しばしば道徳的かつ個人的な支援を必要とする。介護者がこれを行う方法のいくつかは次のとおりです。
- パーキンソン病、特に早期発症パーキンソン病について自らを教育する。症状、利用可能な治療法、およびパーキンソン病が愛する人の日常生活にどのように影響するかについて学ぶ。
- 愛する人に彼らができることを尋ね、可能な限り手伝ってもらうこと。
- 励ましとサポートを提供する。これは、人の病気以外の話題やストレス解消活動に取り組むことを意味します。
- 介護者、特に、パーキンソン病の家族の介護者のためのサポートグループに参加する。
これらの活動に加えて、介護者は、早期発症のパーキンソン病患者との重要なケアの決定について議論したいかもしれません。
これらの問題は議論するのが難しいかもしれないが、人の病気がかなり進行する前に会話を持つことは、人の願いが確実に達成されるようにすることができる。これには、
- 個人が家族を介護に参加させる方法を定義する。
- 人が医療の決定を下すために援助を必要とする場合は、地域のリソースを活用して、医療のための高度な指令または委任状を準備する。
- 人の医師、保険契約、または薬のリストを作成する。
この情報を入手して定期的に更新することで、愛する人がより集中的な治療を必要とする場合に、必要な情報をすべて手に入れることができます。
見通し
世界中の研究者は、毎日、早期発症のパーキンソン病およびパーキンソン病の進行および効果を緩和するのに役立つ治療法を毎日探している。
現在のところ治療法はありませんが、症状を軽減し、人の移動性を維持するのに役立つ薬がいくつかあります。
