呼吸困難とは何ですか？

呼吸困難は、息切れのための医学用語であり、ときには「空気飢餓」と呼ばれることもあります。それは不快感です。

息切れの程度は、軽度から一時的なものから重症で長期にわたるものまでさまざまです。呼吸困難を診断し治療することは、多くの異なる原因が考えられるため、時には困難です。

息切れは一般的な問題です。クリーブランドクリニッククリニカルクリニックセンターによると、医師を訪問する4人に1人は呼吸困難があります。

原因

呼吸困難のエピソードは、必ずしも個人の健康状態に直接関連するとは限らない。激しい運動をしたり、高所に移動したり、大きな温度変化を経験したりすると、人は息切れを感じることがあります。

しかしながら、呼吸困難は、通常、健康上の問題に関連する。時には、形が整っているばかりであり、運動は症状を改善することができます。しかし、呼吸困難は深刻な健康問題の徴候となりうる。

Steven Wahls博士によると、呼吸困難の最も一般的な原因は、喘息、心不全、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、間質性肺疾患、肺炎、および心配する問題であり、通常は不安に関連している。

突然の息切れが始まると、呼吸困難の急性の場合と呼ばれます。

急性呼吸困難は以下の原因による可能性があります：

喘息
不安
肺炎
呼吸通路をブロックするものを窒息または吸入する
アレルギー反応
貧血
重大な血液の喪失
危険なレベルの一酸化炭素
心不全
低血圧である低血圧
肺塞栓症は、肺動脈の血栓である
虚脱した肺
裂孔ヘルニア

人が1ヶ月以上息切れを経験した場合、この状態は慢性呼吸困難と呼ばれます。

慢性呼吸困難は以下の原因による可能性があります：

喘息
COPD
心臓の問題
肥満
間質性肺疾患、肺組織の瘢痕化を引き起こす疾患

肺の問題によっては息切れの原因となることもあります。

例は：

クループ
早期肺損傷または瘢痕
肺癌
結核
胸膜炎、肺を取り巻く組織の感染症または刺激
肺水腫、肺に多量の体液がある場合
肺高血圧、肺の血圧が上がる時
炎症細胞が肺で増殖するサルコイドーシス

息切れはまた、以下の心臓の問題に関連しています。

心筋に影響を与える一連の病気である心筋症
心臓リズムの問題
心不全
心嚢炎、心臓の周りの組織が炎症を起こしたとき

トリガー

化学物質、煙霧、ほこり、煙などの環境汚染物質は、呼吸困難の人が呼吸を困難にする可能性があります。

喘息のある人は、花粉やカビなどのアレルゲンへの曝露が呼吸困難の発症を引き起こすことがあるかもしれません。

喫煙などの汚染物質の中には、自己管理し予防するものがあります。

COPDは異なる肺疾患を指す。これらは肺気腫および慢性気管支炎を含む。

これらの条件はすべて、呼吸をより困難にします。

呼吸困難を抱えている人は誰もがCOPDを持っているわけではありませんが、COPD患者の90％はCOPD財団によると、ある時点で喫煙者でした。

医者を見に行くとき

場合によっては、息切れが生命を脅かす状態の徴候となりうる。

個体にこれらの症状が複数ある場合は、緊急治療が必要です。

呼吸困難の突然の発症
息切れのために機能する能力の喪失
胸の痛み
吐き気

呼吸困難のすべての症例が即時治療を必要とするわけではありませんが、息切れは深刻な医学的問題を示す可能性があります。

個人が経験する場合、医学的助言が必要です。

呼吸能力の変化
呼吸の問題による活動の制限が増加する
呼吸困難の横になる
足と足首の腫れ
発熱、悪寒、咳
喘鳴

診断

医師は、通常、Wahls博士によれば、人の完全な身体検査に基づいて、そして経験の完全な記述に基づいて呼吸困難を診断することができます。

人は、呼吸困難の発症の仕組み、持続期間、発生頻度、重症度について説明する必要があります。

医師は、胸部X線画像とコンピュータ断層撮影（CT）画像を使用して、より特定的な呼吸困難の診断を行い、人の心臓、肺、および関連するシステムの健康状態を評価することができる。

心電図（ECG）は心臓発作の徴候を示す。

空気流量と患者の肺容量を測定するテストは、呼吸の問題の原因と程度を正確に示すのに役立ちます。追加のテストでは、患者の血液中の酸素レベルと、酸素を運ぶ血液の能力が調べられます。

処理

呼吸困難を治療するために、医師は呼吸困難の原因に取り組み、より簡単に呼吸するために個人と一緒に作業します。

特定の治療法は、問題の原因に応じて人によって異なります。呼吸困難が喘息に関連している場合、気管支拡張薬やステロイドなどの薬剤には正常に反応します。それが肺炎のような感染によるものである場合、抗生物質は救済をもたらすことができる。

アヘン剤、抗炎症薬、抗不安薬などの他の薬剤も有効である。

COPDに起因する呼吸困難は、唇の呼吸を促進し、運動を強化するなどの特殊な呼吸技術を用いて改善することができる。肺リハビリテーションプログラムでこれを行う方法を学ぶことができます。

息切れ専門の研究センターであるDyspnea Labは、問題の根本原因が残っていても、これらのプログラムが役立つと人々が見ていると報告しています。

検査で血液中の酸素レベルが低いことが示された場合は、補給用の酸素を供給することができます。しかし、息切れのある人は皆、血中酸素濃度が低いわけではありません。

Dyspnea Labによれば、呼吸困難を抱える多くの人々が、頭と顔の周りの穏やかな空気の流れが症状を改善するのに役立つことが分かりました。

防止

呼吸困難の人は、全体的な健康状態を改善し、より多くの呼吸室を与えるための手段を講じることができます。

これらには、

喫煙をやめる
可能であれば中古の煙を避ける
化学煙や木の煙などの他の環境要因を避ける
体重を減らすことは、心臓および肺のストレスを軽減し、運動を容易にするなど、心血管系および呼吸器系を強化することができるなど、多くの点で有益であり得る
より高い高度に合わせるとき、人々は時間をかけて徐々に活動に取り組み、5,000フィート以上の高度で運動レベルを下げるべきです

特定のグループ

呼吸困難は、異なる方法で人々の特定のグループに影響を与えることができます：

妊娠中の女性

クリーブランドクリニッククリニカルクリニックセンターによると、妊娠中に軽度の呼吸困難症状がよくみられます。

これは、妊娠により女性の呼吸能力が最大20％低下するためです。しかし、女性が1分あたりに受ける呼吸数や呼吸数は、通常は妊娠中に変化しません。

高齢者と深刻な健康状態の人々

呼吸困難は、人々が特定の疾患の進行段階を経験しているときに発症することがある。

この時点で、特定の薬物による呼吸困難を治療することは、人に不必要な問題を引き起こす可能性があるため、息切れは、終末期治療パッケージの一部として扱われる。

幼児

上部呼吸器系の疾患は比較的一般的な小児緊急事態であり、乳児の息切れの最も一般的な原因の1つである。

クループ、異物の吸入、および気管の炎症はすべて、乳児の呼吸困難の一般的な原因である。

見通し

呼吸困難を有する人々の見通しは、原因に依存する。

肺炎や喘息のような根底にある状態を治療し改善することができれば、呼吸の問題がなくなるか、または大幅に減少する可能性があります。

しかし、息切れが心臓病やCOPDなどの経時的に悪化する深刻なまたは慢性の疾患によるものである場合、改善が制限されることがあります。

呼吸困難を抱える患者は、包括的な治療計画を策定し、それに従うために、医療提供者と協力する必要があります。