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緊張性精神分裂症とは何ですか?

カタトニアは統合失調症患者の一部で発症する可能性がある一連の症状を指します。個体がほとんど動かず、指示に応答しない期間も含めることができます。

極端なやり方では、個体は、エコーラ(擬似音)やエコーエクスキア(模倣運動)など、「過度かつ特異な」とみなされる運動活動を実証することができる。これは緊張興奮と呼ばれています。

この記事では、緊張性精神分裂症の症状、その原因、診断、およびそれがどのように治療されるかを見ていきます。

緊張性統合失調症に関する速い事実

緊張性精神分裂症の重要なポイントをいくつか紹介します。詳細とサポート情報については、メインの記事を参照してください。

  • カタトニアは統合失調症の一部の個体においてのみ生じる
  • 症状は、活動亢進と活動不能の間で反転することを伴うことがある
  • 緊張性統合失調症の危険因子は、一般的な統合失調症のリスク因子と同じである
  • 現在、うっ血性統合失調症の症状に対する有効な治療法が数多くあります

うっ血性統合失調症の症状

[統合失調症の女性]

強直性統合失調症は、改善された治療のおかげで以前よりもずっと稀である。中枢神経系状態は、神経発達(神経系の発達中に子供に影響を及ぼす症状)、精神病性双極性障害またはうつ病性障害のような統合失調症以外の精神病の型で見出される可能性がより高い。

挫傷を有する個体は、減少した運動活動と過度の運動活動の間を転倒することがある。

現代の治療法では、緊張性統合失調症の患者は症状をより容易に管理でき、幸せで健康的な生活をはるかに大きくする可能性があります。

脱力症の臨床像は、以下の症状の少なくとも3つによって支配されている:

  • Stupor – 精神運動活動なし、環境との相互作用なし
  • カタレプシー – 異常な姿勢を採用することを含む
  • ワキシーの柔軟性 – 検査者が患者の腕をある位置に置くと、再び移動するまでこの位置を維持する
  • 無関心 – 制限された口頭の反応
  • ネガティブ主義 – 指示や外部の刺激にほとんどまたは全く反応しない
  • 姿勢 – 積極的に重力に反する姿勢をとる
  • マンネリズム – 奇妙で誇張された行動
  • ステレオタイプ – 明白な理由のない繰り返しの動き
  • 興奮 – 知られていない理由
  • 顔ぶれ
  • エコーラリア – 別の人の言葉を模倣する
  • エコー不安 – 別の人の動きを模倣する

適切な治療がなければ、緊張のエピソードは数日または数週間持続することがあります。

統合失調症症状

上記とは別に、患者はまた、統合失調症の以下の症状を有し得る:

  • 妄想 – 患者は彼らが迫害されていると信じるかもしれない。あるいは、彼らは特別な力と贈り物を持っていると考えるかもしれません。
  • 幻覚 – 特に聴覚声(聴覚幻覚)があるが、幻覚は視覚(そこにないものを見る)または他の感覚系を含む幻覚を含むことができる。
  • 思考障害 – 話すとき、論理的な理由がないため、人はある主題から別の主題にジャンプすることができます。患者の発言は混乱し、理解することが不可能かもしれません。
  • 動機の欠如(狼狽) – 患者は運転を失う。彼らは洗濯や料理などの日常活動をあきらめています。
  • 感情の表現が悪い – 幸せなイベントや悲しいイベントには反応しないか、不適切に反応する可能性があります。
  • 社会的撤退 – 統合失調症の患者が社会的に撤回するとき、しばしば誰かがそれらに害を与えると信じているからです。
  • 病気を知らない(「貧弱な洞察」とも呼ばれる) – 幻覚や妄想が患者にとって非常に実用的であるため、多くの人が病気であるとは信じられません。
  • 認知障害 – 集中し、物事を覚え、先に計画し、整理する患者の能力が影響を受け、コミュニケーションがより困難になります。

緊張性統合失調症の症状を有する患者は、通常、自分で医学的援助を受けることはできない。多くの場合、医者の助けを求める家族や友人です。

うっ血性統合失調症の危険因子

緊張性統合失調症の危険因子は、他の統合失調症サブタイプのリスクファクターと同じであり、

  • 遺伝学 – 統合失調症の家族歴を有する個人は、それ自体を発症するリスクが高い。
  • ウイルス感染 – いくつかの最近の研究は、ウイルス感染が子供が統合失調症の発症の素因になる可能性があることを示唆している。
  • 胎児の栄養失調 – 胎児が妊娠中に栄養不良に苦しむ場合、統合失調症を発症するリスクが高くなります。
  • 早期のストレス – 人生の初期に重度のストレスが統合失調症の発症に寄与することがある。ストレスの多い経験は、統合失調症が現れる直前に起こることが多い。
  • 小児虐待または外傷。
  • 出生時の両親の年齢 – 高齢の親は、統合失調症を発症する子供を抱えるリスクが高い。
  • 薬物 – 思春期に心に影響する薬物の使用は、統合失調症を発症するリスクを高める可能性があります。

うっ血性統合失調症の原因

誰もが緊張性統合失調症の原因が何であるかは確信していません。研究は、ほとんどの形態の統合失調症が脳機能障害によって引き起こされることを示しているが、なぜ脳機能障害が起こるのかわからない。おそらく、ストレスなどの遺伝的要因と環境的要因の組み合わせによって引き起こされる可能性が最も高い。

専門家は、神経伝達物質であるドーパミンの不均衡が統合失調症の発症に関与していると考えている。彼らは、この不均衡が、病気にかかりやすい遺伝子を引き起こす可能性が最も高いと考えています。いくつかの研究者は、セロトニンのような他の神経伝達物質のレベルも関与していると言います。

うっ血性統合失調症の診断

[医師が脳スキャンを調べる]

患者が緊張性精神分裂症を有する可能性があると疑われる医師は、診断に役立つ一連の医学的および心理学的試験を推奨する。これらには以下が含まれます:

  • 身体検査 – 患者の身長、体重、心拍数、血圧、体温をチェックします。医師は心臓と肺を聞き、腹部を​​チェックします。
  • CBC(完全血球数) – アルコールや薬物、甲状腺機能をチェックします。
  • MRIまたはCTスキャン – 目的は、脳構造の異常を探すことです。
  • EEG(脳波) – 脳機能を調べる。
  • 心理的評価 – 精神科医は、(可能であれば)患者の思考、感情、行動パターンについて質問します。彼らは症状の発症時期、重症度、患者の生活にどのような影響を与えるかについて話し合う。彼らはまた、患者が自分自身や他人に危害を加えることについての考えを持っているかどうか尋ねる。

緊張性統合失調症を正確に診断するには、長い時間がかかることがあります。躁病、発作性障害、薬物乱用、重度うつ病などの他の状態は、緊張性精神分裂症で症状を共有し、最初に否定されなければならない。

緊張性統合失調症の治療法

統合失調症は、全身的な症状が持続することはないが、人生を通して持続する状態である。統合失調症患者は、恒久的な治療が必要です。症状が消えているように見えても、患者はより良いと信じています。治療は、すべての形態の統合失調症について本質的に同じである。

方法は、症状の重症度および種類、患者の健康状態、およびそれらの年齢を含む多くの因子に依存して変化する。

  • ベンゾジアゼピン類 – この種類の薬物は精神安定剤として作用し、中枢神経系の統合失調症に最も一般的に使用されます。薬物は速効性であり、静脈内投与(静脈内注射)することができる。長期間使用すると、依存するリスクがあります。患者は数日または数週間この薬剤を服用しなければならない場合があります。
  • バルビツレート(Barbiturates) – これらの薬物は、うつ剤または鎮静剤と呼ばれる。彼らは中枢神経系を抑制する。それらの効果は軽度の鎮静から全身麻酔までの範囲である。バルビツレートは、急速に挫傷の症状を緩和する。長期間使用すると、依存するリスクがあります。この薬剤は、バルビツール酸塩よりも頻繁に止血性精神分裂病を治療するために使用される。
  • 抗うつ薬および気分安定剤 – 強迫性精神分裂症の人々は、しばしば、うつ病などの他の精神的健康問題を有する。

その他の治療

ECT(electroconvul​​sive therapy) – これは、電流が脳を介して制御された発作(痙攣)を生じるように送られる手順である。 ECTは、投薬やその他の治療に応答していない慢性的な患者に使用されます。副作用には、短期間の記憶喪失が含まれ得る。

入院 – これは重度のエピソードの間に必要かもしれません。患者は病院環境で安全です。適切な栄養、睡眠、衛生、適切な治療を受ける可能性が高くなります。

精神療法 – 緊張性精神分裂病患者の場合、投薬は治療の主要部分です。しかし、精神療法は有用であるが、症状がひどい場合、精神療法は適切ではないかもしれない。

社会的および職業技能訓練 – これは患者が独立して生きるのを助けるかもしれない – 患者の回復の不可欠な部分。セラピストは、患者が良好な衛生状態を学び、栄養的な食事を準備し、コミュニケーションを改善するのを助けることができる。また、仕事や住居、自助グループに参加することもできます。

コンプライアンス(コンプライアンス) – 医薬品のコンプライアンスまたは遵守とは、適切な時間および適切な用量で投薬を受けることを意味します。残念なことに、服薬遵守の欠如は統合失調症の患者にとって大きな問題である。患者は長期間薬を飲んだり、生活や周囲の人々の生活に重大な影響を与えることはありません。

うっ血性統合失調症の合併症

未治療の緊張性精神分裂病は、健康、財務、行動、法的性質の問題を引き起こす可能性があり、これらの問題は患者の生活のすべての部分に影響する可能性があります。合併症には、

  • うつ病、自殺思考、自殺行動 – 精神分裂病患者のかなりの数はうつ病の期間があります。
  • 栄養失調。
  • 衛生問題。
  • 薬物乱用 – アルコール、処方薬、違法薬物などがあります。
  • 雇用を見つけたり維持したりすることができず、貧困とホームレスが生じます。
  • 刑務所。
  • 深刻な家族の葛藤
  • 学校や他の教育機関に留学することができない。
  • 犯罪の被害者または犯罪者であること。
  • 喫煙関連疾患。
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