ビハルジア、卵熱、住血吸虫症とは何ですか？

ビルハルジアは、「鼻熱」としても知られており、寄生虫による病気です。寄生虫は虫や虫であり、種は異なる。それは腸や泌尿器系に最初に影響しますが、血液中に存在するため他のシステムに影響を与える可能性があります。

影響を受ける身体部分は、寄生虫の種によって異なります。いくつかの種は、肺、脊髄、または脳および中枢神経系（CNS）に影響を及ぼすことがある。

ビルハルジアはすぐに死に至ることは少なくありませんが、臓器に重大な損傷を与える慢性疾患です。子供の成長や認知発達の低下につながることさえあります。

それは住血吸虫症またはビルハルジ症としても知られている。

トランスミッション：どうやってそれを手に入れますか？

カタツムリがワームを運ぶので、特定の種類の水カタツムリが生息する汚染された淡水と直接接触することによって感染することがあります。

これは、水で水泳、洗濯、またはパドリングすること、それを飲むこと、または未処理の水で洗った食べ物を食べることによって行うことができます。

ウルシの幼虫、または寄生虫が皮膚を通過すると、ビルハルチアが体に入る。幼虫はカタツムリから出てくる、人々が水の中にいるときに皮膚に入り、血液中に生息する成虫の虫になる。

泌尿器系が感染すると、成人の膀胱がん発症リスクを高めることができます。胃腸管や肝臓に感染することがあります。

ヒトに感染する可能性のある住血吸虫症には様々な種類があります：

Schistosoma mansoniおよびschistosoma intercalatumは腸の住血吸虫症を引き起こす
シストソーマ・ヘマトロビウムは尿中の住血吸虫症を引き起こす
Schistosoma japonicumおよびschistosoma mekongiは、アジアの腸の住血吸虫症を引き起こす。

人がこれらの種からの慢性感染症を発症した場合、肝臓、脾臓、肺、脊髄、または脳に影響を及ぼす可能性があります。

感染のサイクルは、新鮮な水が感染した人間の糞便と尿を介して寄生虫の卵に感染すると始まります。

卵は水に孵化し、虫は水のカタツムリの中に生息する。小さな幼虫が水中に放出される。幼虫は水中で最大48時間生存することができます。

幼虫はヒトの皮膚に浸透して血流に入ることができる。そこでは、彼らは肺と肝臓の血管を通り、そして腸と膀胱の周りの静脈に行きます。

数週間後、ワームは成熟しています。彼らは仲間を作り、卵を産み始める。これらの卵は、膀胱または腸の壁、またはその両方を通過する。最終的に、彼らは尿や糞を介して体を残します。サイクルが再び始まります。

感染した人から住血吸虫症を摘出することはできません。人間は、カタツムリが住んでいる汚染された水だけに感染することができます。

発生場所

疾病管理予防センター（CDC）によると、2億人以上の人々が住血吸虫症に世界中で感染しています。マラリアの後、それは世界で2番目に壊滅的な寄生虫病とみなされます。これは、無視熱帯病（NTD）に分類されています。

世界保健機関（WHO）は、2014年に少なくとも2億5,800万人が住血吸虫症の予防治療を必要とし、2014年には6160万人以上が住血吸虫症の治療を受けていると推定している。

ビルハルジアの異なる種、すなわち住血吸虫症が世界中で発見されています。 CDCによると、主な分野は次のとおりです。

アフリカ：南部、中央部、西部、およびサハラ以南のアフリカ、大きな湖や川、小さな水域で。スーダンとエジプトのナイル川渓谷と北アフリカのマグレブ地域
南米：ブラジル、スリナム、ベネズエラを含む
アジア：インドネシア、中国、東南アジアの一部（カンボジア、ラオスを含む）
中東：イエメン。

カリブ海、ドミニカ共和国、グアドループ、マルティニーク、セントルシアの一部にはリスクがありません。

住血吸虫症は、あらゆる年齢の人々、特に発展途上国に住む子供に影響を及ぼし得る。

病気が発見された地域の汚染された淡水の川、運河、湖沼、川で泳ぐ人々は、感染する確率が高くなります。

Bilharziaは米国では一般的ではないが、一部の地域では水泳者のかゆみや胸部皮膚炎が発症しており、ニューメキシコ州北部のStubblefield湖やコロラド州コロラドスプリングズの中心部のProspect Lakeで発生が調査されている。

さらに、アメリカ人は病気のある地域に旅行すると感染する可能性があります。

症状

住血吸虫症の症状は、ワームの種類と感染の段階によって異なりますが、主にワームの卵に対する体の反応の結果であり、ワーム自体に起因するものではありません。

初期の症状は、かゆみ肌やかぶれを含む水泳者のかゆみです。彼らは感染してから数時間以内に出現することがあり、最大約7日間持続することができます。

感染から約3〜8週間後に、

疲労
発熱と悪寒
咳
筋肉痛
体重減少
肝臓と脾臓の拡大
下痢
腹痛。

後で、卵が泌尿器系に入ると、尿中に血液が存在する可能性があります。

診断

bilharziaが流行している地域で旅行した後に帰宅して症状が出た場合、医師に相談してください。

彼らは、感染症や熱帯医学の専門家を見る必要があるかもしれません。

症状がなくても家に帰ってから3ヵ月後に症状が現れない場合がありますので、チェックしておくと良いでしょう。

医師は、患者がどこにいたのか、どこにいたのか、汚染された水との接触があるかどうかを質問します。

患者は、最初に出現したときの症状、尿中にかゆみやかぶれがあるかどうか、医師に伝えるべきです。

便または尿サンプルは、卵が存在するかどうかを示し、血液検査を行うことができる。

このワームは成熟するまでに約40日かかる。汚染された水に曝されてから3ヵ月後に血液サンプルが信頼できる結果を出すことがあります。

患者に腸の症状がある場合、尿検査と血液検査が陰性であっても、直腸の生検が必要な場合があります。患者はまた、膀胱生検を有してもよい。

処理

プラジカンテルは、感染を治すための短期間の治療として与えられる薬です。たとえ患者の病気が進んだ段階に達しても、それは助けることができます。

重大な損傷や合併症がまだ発生していない限り、通常有効です。しかし、再感染を防ぐものではありません。

住血吸虫症が流行している地域に住む人々は、感染と合併症の可能性を減らすため、毎年Praziquantelを1回経口投与することができます。

研究者らは寄生虫のライフサイクルがヒトに続くのを止める住血吸虫症ワクチンの開発に取り組んでいます。

合併症

患者が治療を受けておらず、卵が体内に留まる場合、長期的な影響があるかもしれません。これらには、

膀胱の出血
膀胱の潰瘍
肝臓が痛んで
最終的な腎不全
膀胱癌。

卵が血流に入ると、肺、心臓、腸管およびCNS（中枢神経系）損傷の原因となる様々な重要な器官に入ることがあります。

再発性感染症は、特に何年もの間、重大な臓器に重大な損傷をもたらす可能性があります。

防止

可能であれば、泳ぐことや、住血吸虫症が発生する地域の汚染された淡水と接触する方が良いでしょう。

いくつかの場所では、病気を運んでいる水に住むカタツムリを排除するプロジェクトがあります。これは、アクロレイン、硫酸銅、およびニクロサミドを用いて行うことができる。

他の場所では、カタツムリが存在する地域にザリガニを導入することでカタツムリの個体数をコントロールすることができます。生態学的介入と同様に、これは慎重に行わなければならない。

カタツムリが水に定着するのを困難にする灌漑方式を設計することは可能である。これは、ヒトがこの病気に曝される可能性を減らすことができる。