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膣のカフとは何ですか?また、どのようなリスクがありますか?

膣の袖口は、膣の上部に作られた閉鎖部で、子宮頸管は通常どこに位置しています。外科医は、通常は全部または根治的な子宮摘出術の一部として、膣の上部を一緒に縫合することによって膣カフを形成する。

医師は、子宮の外科的除去から利益を得る女性の子宮摘出術を勧めている。子宮頸部は子宮の最も奥まった部分で、膣と出会う場所です。

全部または根治的な子宮摘出術の間、外科医は、子宮頸部を含む女性の全子宮を取り除く。外科医は、子宮頸部の代わりに膣の袖口を作成します。

場合によっては、裂傷または不適切な治癒のためにこの領域を修復する必要がある場合、膣切開術は子宮摘出とは別に行われます。

回復

手術場の外科医

すべての女性が異なり、個別の回復計画の恩恵を受ける可能性があるため、回復プロセスについて医師に話すことが不可欠です。

通常、医師は全部子宮摘出術を受けた女性に以下の指示をします:

  • 最初の数週間は十分なベッドリラックスをしてください。
  • 激しい活動を避けてください。
  • 10ポンド以上持ち上げないでください。
  • 骨盤領域に圧力をかける活動から離れてください。
  • 慢性的な咳を抑制する。
  • 便通中の緊張を避ける。
  • 性行為を控える。
  • タンポンは使用しないでください。
  • 処方薬以外のものを膣に挿入しないでください。

医師は、感染症を予防し、痛みを軽減するための薬を処方する。医師は、膣の袖口に適用して癒合を助けることができるエストロゲンクリームを推奨してもよい。

膣の袖口で子宮摘出術から回復するには最低6〜8週間かかりますが、全身の健康状態によっては時間がかかることがあります。

膣のカフを使って子宮摘出術から回復している間に、女性は、検査のために医者に診てもらうことがあります。医師は、膣のカフが適切に治癒していること、感染の徴候がないことを確認します。

瘢痕組織が膣カフ部位に形成されている場合、医師は瘢痕組織を焼き払い、治癒を助けるために硝酸銀を少量塗布することがあります。

瘢痕組織を除去することは不快に感じるかもしれませんが、痛くないはずです。これは通常、別の予定を必要とせずに医院で行うことができます。

リスク

女の子

膣の袖口は一般的に安全ですが、袖口の引き裂きのリスクはわずかです。膣の袖口の裂傷は、創傷の縁が割れたり裂けたりすると起こります。

膣のカフの裂傷は、膣のカフの裂開とも呼ばれ、まれです。縫合または切断技術のために、腹部または膣の子宮摘出術の代わりに腹腔鏡またはロボットによる子宮摘出術を受けた場合、女性はこの合併症のリスクが高い。

膣カフの裂傷が非常に大きい場合、腸内腔内播下などのさらなる合併症が起こり得る。これは、腸が破れた膣のカフを押すときに起こる。

子宮摘出後に膣の裂傷のリスクを高める要因には、

  • 骨盤底筋の弱化
  • 膣の袖口が癒される前に性的活動に従事する
  • タバコを吸う
  • 制御されていない糖尿病
  • 肥満
  • 慢性便秘
  • 慢性または重度の咳を引き起こす症状
  • 膣感染症
  • 膣萎縮
  • 弱化した免疫系
  • 骨盤領域における放射線の病歴

膣カフ涙症状

膣の袖口の涙はまれですが、生命を脅かすような緊急事態になります。

子宮摘出術の一部として膣カフを有する女性は、以下の症状のいずれかが現れると直ちに医師の診察を受けるべきである:

  • 突然または重度の腹部または骨盤痛
  • 膣分泌物または出血
  • 膣または下部骨盤領域の圧力
  • 膣に流入する液体
  • 膣からの悪臭

膣カフの涙は、子宮摘出術の数日以内に起こる可能性が最も高いが、処置後のいつでも起こり得る。

ほとんどの場合、涙は自然発生しますが、性行為や排便によっても発症する可能性があります。

膣カフ修復

女性が眠っている

膣カフを傷つけると、膣カフを修復するために手術が必要になります。膣カフ修復を必要とする他の合併症には、

  • 膿瘍
  • 腹膜炎は、腹部およびその器官の内層の炎症である
  • 血腫の血管外の血液の蓄積である
  • 大腸内臓摘出

部分的な膣カフの裂傷のいくつかのケースでは、外科医は外科的切開を行う代わりに膣を通してカフを修復することができる。

手術の前後に静脈内の液体や抗生物質が投与されます。外科処置の長さは、涙または他の合併症を引き起こした原因に基づいて変化し得る。

手術後、麻酔が消えている間に、その人は回復室に連れ出され、監視される。彼らは、特に腸機能が影響を受けた場合、病院で一晩中滞在しなければならないかもしれません。

膣カフの修復後、8〜12週間の回復時間が必要です。この間、医師は、重度の持ち上げや性交を含む新しい切開を痛める活動を避けることを勧めます。多くの医師は、たくさんの休息と激しい運動を制限することを提案します。

女性が膣の袖口を管理する最良の方法は、子宮摘出術を受けた後の医師の指示に従うことです。

一部の女性は、手術後わずか数週間で気分が良くなります。膣カフが癒される前に、身体をあまりにも強く押し付けたり、セックスをしたりして、偶然にけがや涙を引き起こすことがあります。

子宮摘出術と膣の袖口処置から治癒した女性は、身体に優しく、袖口が完全に治癒するまで身体的および性的活動を避けるべきである。

見通し

膣のカフの涙や合併症はまれですが、予防措置を取ることが重要です。女性は、手術後に個別化された回復計画に従い、体に癒す時間を十分に与えて、これらの合併症を経験するリスクを減らすことができます。

女性が膣の袖口の修復を必要とする場合、医師が運動や性行為を含む正常な活動を再開するまでに12週間まで回復する必要があるでしょう。

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