食物不耐性とは何ですか？

非IgE介在性食品過敏症または非アレルギー性食物過敏症としても知られる食物不耐症は、特定の食物を消化することが困難であることを意味する。食物不耐症は食物アレルギーとは異なることに注意することが重要です。

食物アレルギーは免疫系を誘発し、食物不耐性は誘発しない。一部の人々は、免疫系が反応していなくても、特定の食物を食べた後に消化器系の問題を抱えています。ヒスタミン反応はありません。

食物不耐症に最も一般的に関連する食品には、乳製品、グルテンを含む穀物、および豆およびキャベツなどの腸内ガス蓄積を引き起こす食品が含まれる。

食物不耐性に関する迅速な事実

食物不耐性に関するいくつかの重要な点があります。詳細とサポート情報については、メインの記事を参照してください。

食物不耐症の症状は、アレルギーの症状よりも出現するのに時間が掛かる傾向があります
症状は様々であり、片頭痛、咳、腹痛
いくつかの食物不耐性は、特定の酵素の欠如によって引き起こされる

症状

徴候や症状が重複することが多いため、患者が食物不耐性かアレルギーかを判断することは困難です。

Mayo Clinicのアレルギー専門医であるJames Li博士によれば、ピーナッツの場合と同様に、アレルギーの場合は少量でも症状が出ます。一方、食物不耐性の場合、通常、少量は効果がありません。

食物不耐症の症状は、食物アレルギーと比較して一般に出現するまでに時間がかかります。

発症は典型的には、問題の食物または化合物を摂取してから数時間後に起こり、数時間または数日間持続し得る。場合によっては、症状が現れるまでに48時間かかることがあります。

いくつかの人々は、いくつかの食品群に耐性がなく、医師が慢性的な病気か食物不耐症かどうかを判断することをより困難にしている。どの食品が犯人であるかを特定することは長い時間がかかります。

オーストラリアのNSW食品局によると、以下は食品不耐症の最も一般的な症状です：

ブロッティング
片頭痛
頭痛
咳
鼻水
天気の下での気分
腹痛
過敏性腸
ハイブ

原因

食物不耐症の原因はたくさんありますが、これらを順番に見ていきます。

1）酵素の欠如

食品は完全に消化するために酵素が必要です。これらの酵素の一部が欠けているか、または不十分である場合、適切な消化が損なわれる可能性があります。

ラクトース不耐性の人々は、乳糖をラクトースを小さな分子に分解し、体がさらに壊れて腸を通って吸収するのに十分なラクターゼを持っていません。ラクトースが消化管に残っていると、痙攣、腹痛、鼓脹、下痢、ガスが発生する可能性があります。

ミルクタンパク質に対するアレルギーのある人は、ラクトース不耐性のものと同様の症状があります。そのためラクトース不耐性の個体は、一般にアレルギーとして誤診される。

ワシントン州タコマのメリーブリッジ小児病院と保健センターの研究者は、再発性または機能的な腹痛を患う小児ではフルクトース不耐性が一般的であることを見出しました。

ほぼすべての食品は、適切な消化のために酵素を必要とします。英国アレルギー財団によると、酵素欠乏症は食物不耐症の一般的な原因です。

2）食品不耐性の原因

食品や飲料中の特定の化学物質は、いくつかのチーズのアミン、コーヒー、紅茶、チョコレートのカフェインなど、不耐性を引き起こす可能性があります。一部の人々は、他の人よりもこれらの化学物質に敏感です。

3）食中毒 – 毒素

いくつかの食品には、ヒトに毒性の作用を及ぼして下痢、吐き気、嘔吐を引き起こす天然に存在する化学物質が含まれています。

低温豆にはアフラトキシンが含まれており、非常に不快な消化器系の問題を引き起こす可能性があります。完全に煮た豆には毒素が含まれていません。したがって、人々は1回の食事の後で豆になぜ反応するのだろうかと疑問に思うかもしれません。

4）一部の食品中のヒスタミンの自然発生

適切に保存されていない魚などの一部の食品には、ヒスタミンの蓄積がある可能性があります。多くの人々が、この天然に発生するヒスタミンに特に敏感であり、皮膚発疹、腹部痙攣、下痢、嘔吐および悪心を発症する。

多くの場合、症状はアナフィラキシー（強いアレルギー反応）に類似しています。

5）サリチル酸塩は多くの食品に存在する

サリチル酸塩耐性は、サリチル酸感受性としても知られ、誰かが正常な量の摂取したサリチル酸塩に反応すると起こります。

サリチル酸塩は、有害な細菌、真菌、昆虫および病気に対する防御機構として植物に天然に存在するサリチル酸の誘導体である。

化学物質は多くの食品に含まれており、ほとんどの人々はサリチル酸含有食品を悪影響を受けることなく消費することができます。しかし、大部分を食べた後に症状を訴える人もいます。サリチル酸不耐症の人は、高濃度の食品を避けるべきです。

サリチル酸塩は、果物や野菜、スパイス、ハーブ、紅茶、フレーバー添加物の大部分を含むほとんどの植物由来食品に含まれています。ミント風味、トマトソース、果実、柑橘類などが特に高いレベルです。

フレーバー添加物を含む加工食品は、通常サリチル酸塩が多い。

タイプ

食品不耐性の一般的なタイプには次のものがあります。

乳糖
小麦
グルテン
カフェイン
ヒスタミン、キノコ、漬物、および硬化食品に存在する
人工甘味料、着色料または他の香味料のような添加物

一部の人々はパンを食べた後に反応を経験するが、これは必ずしもグルテン不耐性を示すものではない。穀物は様々な栄養素の重要な供給源となり得るので、グルテン不耐性を有する可能性があると疑われる人は、グルテンを諦める前に医師に相談するべきです。

食品添加物および不耐性

食品添加物不耐性は、ますます多くの食品に添加剤が含まれているため、ここ30年間で着実に増加している問題であった。

それでも、食品添加不耐性は1％以上の人々に影響を及ぼすとは考えられていません。

添加剤は、フレーバーを強化し、食品をより魅力的に見せ、保存期間を延ばすために使用されます。食品添加物の例には、

抗酸化物質
人工着色料
人工香料
乳化剤
フレーバーエンハンサー
防腐剤
甘味料

食品業界で使用されている何千もの添加剤のうち、比較的少数が問題を引き起こすと考えられています。以下の食品添加物は、人々に有害反応を引き起こすことが知られています。

硝酸塩 – かゆみや皮膚発疹の原因となることが知られています。加工肉は一般に硝酸塩と亜硝酸塩が多い。
MSG（グルタミン酸一ナトリウム） – 風味増強剤として使用される。頭痛を引き起こすことが知られています。
亜硫酸塩 – 食品保存剤または強化剤として使用される。ワインによく使われます。米国および欧州連合では、それぞれ1987年および2005年以降に瓶詰めされたワインは、10万分の10を超える亜硫酸塩を含んでいる場合、ラベルに記載する必要があります。ドイツの調査によると、約7％の人々がワインに不耐性を持っていることが判明しました。
いくつかの着色料 – 特にカルミン（赤色）とアナトー（黄色）。

診断

兆候や症状が重複することがあるため、誰かが食物不耐性かアレルギーかを判断することは容易ではありません。症状のある種のパターンは、医師がその2つを区別するのに役立ちます。大多数の症例では、食物不耐症症状は食物アレルギーよりもはるかに時間がかかります。

患者は日記を守り、どの食品が食べられたのか、どのような症状であったのか、いつ登場したのかを書き留めておくように勧められます。日記のデータは、栄養士や医師がどの食品が副作用を引き起こしているのか、どのような措置を講じるべきかを特定するのに役立ちます。

ラクトース不耐症およびセリアック病とは別に、食物不耐性を同定するための正確で信頼性の高い有効な試験はない。最良の診断ツールは排除食であり、排泄または診断食としても知られています。

定期的に食べられる食品に不耐性があると、互いに悪影響を及ぼすことがあります。これが起こると、どの食べ物に責任があるのかを特定することは困難です。慢性状態または疾患が誤って診断される高いリスクがある。

排除食は、犯人食品を隔離するのに非常に有用です。

典型的な除外食では、疑わしい食物は、通常2週間から2カ月の間、一定期間食事から取り除かれる。この期間中に副作用が解消されれば、犯人が見つかった可能性が高くなります。これが再導入され、症状が回復する場合、これはさらに確認することができます。

医師は、食物アレルギーを排除するために、皮膚検査および/または血液検査を推奨してもよい。

スキンプリックテスト – 特定の食物に対する患者の反応を決定します。少量の被疑食品が患者の背中または前腕に置かれる。皮膚は針で刺され、その物質の一部が皮膚表面の下に浸透することを可能にする。アレルギーの人々は隆起した隆起と反応するでしょう。しかし、皮膚の刺し傷の検査は100％信頼できるものではありません。
血液検査 – これはIgE（免疫グロブリンE）抗体のレベルを測定します。これらのテストは100％信頼できません。 IgE抗体の存在は、正常なヒトの応答の一部であり、有害反応ではなく耐性を示すとの研究結果が発表された。

食物不耐症のための最良の現在の治療法は、特定の食物を避けるか、または食べ過ぎないようにし、より少ない量で食べるか、消化を助けるかもしれないサプリメントを摂取することです。

改善

何人かの人々は、彼らがしばらくの間、特定の食べ物を離れていれば、再び食べるときに反応がないことを知ります。これは許容差として知られています。耐性を維持することは、どれくらい長く控えるべきか、それが再導入されるときにどれくらい食べるべきかを知ることの問題です。

それぞれの人が異なって反応するので、これを判断する唯一の方法は試行錯誤です。