心臓リスク計算機は、次の10年以内に心臓事象を経験する可能性を評価することを目的とする。
計算機は人の心臓血管の健康状態を測定し、それらを分析してアテローム性動脈硬化性心血管疾患(ASCVD)を発症するリスクを予測する。
この情報は、将来の潜在的な問題とその防止方法の指針として使用できます。
さまざまな方法がありますが、医師の推薦を受け、科学的な正確さのために可能な限り検証された電卓を使用することが重要です。
この記事では、心臓リスク計算機によってどのような要因が使用されているのか、そしてなぜそれらに影響を与えるためにどのようなライフスタイル対策と医療援助が行えるのかを調べます。
心臓リスク計算機に関する素早い事実
心臓血管リスク計算に関する重要なポイントをいくつか紹介します。
- 人口調査のデータにより、科学者は心血管疾患の最も重要なリスク要因を解明することができました。
- ブロックされた動脈につながる可能性のある因子に基づいて、個々の心臓発作リスクを計算することができる。
- これは、血圧、体重、コレステロール値を調整するのに役立つライフスタイルの変化に関する推奨事項につながる可能性があります。
- 結果が心臓疾患のリスクが高いことが示唆された場合は、スタチンなどの医療上の助言をお勧めします。
- 電卓は、心臓病のリスクに関係なく、誰でも使用できます。
心臓リスク計算機とは何ですか?
心臓リスク計算機は、個人の血圧などの疾患の予測因子に関するデータを取り、その結果を人口統計と比較し、心血管疾患の可能性を予測します。
人は、心臓血管の問題を抱えるリスクのパーセンテージを知るでしょう。
この情報は、必要に応じて心血管障害を予防するための措置を取るのに役立ちます。
リスクが非常に低い場合、それ以上のスクリーニングは必要ない可能性があります。リスクが高い場合、医療従事者は、有害事象を防ぐことができるライフスタイルおよびその他の措置について話し合う。
心臓血管疾患の治療を受けている人は、リスクが既に治療によって管理されているため、おそらく電卓を使わないでしょう。
どのような要素が使用されますか?
すべての心臓リスク計算機は、動脈の問題を起こす可能性に影響することが示されている生物学的因子を使用します。
心臓リスクを評価する際には、3つの重要な要素を調整することはできません。これらは年齢、民族性、性別です。その他の要因は変更可能です。
これらの変更可能な危険因子を治療することができる。その結果、アテローム性動脈硬化症および心臓病の原因のいくつかを回避または低減することができる。
アテローム性動脈硬化症は、心臓に供給するプラークの形成による動脈の狭窄を意味する。
心臓病の予防はまた、他の問題のリスクを低減することができる。例えば、アテローム性動脈硬化症は、脳への血液供給を遮断し、脳卒中を引き起こす可能性がある。
計算機の一例は、American College of Cardiology(ACC)およびAmerican Heart Association(AHA)によって作成されたものである。ここにアクセスできます。
最終的な結果として、以下のデータを入力する必要があります。
- 喫煙習慣、民族性、生物学的性別などの患者の特徴
- 肥満指数および血圧を含む医者の測定値
- 実験室試験結果、例えば、コレステロールレベル
また、糖尿病状態、現在の高血圧治療、高血圧などの要因も考慮に入れます。エクササイズレベルは、に因数分解されてもよい。
評価の推奨頻度は、患者の年齢によって異なります。高齢のグループは、4年ごとに頻繁に評価されることがあります。
リスクアセスメントのガイドラインは、20歳から79歳の間に心血管疾患の外的徴候がまだない人に適しています
ベスト電卓
すべての心臓リスク計算機は同様の仕事をしますが、さまざまなオプションがあります。電卓は、全体的に患者母集団への関連性および個体の健康状態との関連性のために選択されるべきである。
例えば、米国では、ACC、AHA、および米国脳卒中協会(ASA)の専門家からの指導のもと、医師は心臓疾患の予測スコアと予防推奨値を設定することがあります。
もう一つの計算機は、米国国立心臓、肺、および血液検査機関(NHLBI)によって提供されている。それは同じ入力を必要とするが、民族性と遺伝的地位は目立つようには機能しないので、すべての民族的背景の人々には敏感ではないかもしれない。
英国で一般的に使用されているJBS3電卓は、居住地に基づいて、人の社会経済的地位を決定します。研究によると、これも心血管リスクに影響を与える可能性があることが示されています。
私の結果について何ができますか?
得られたスコアは、個体の生存期間内および今後10年以内に心臓発作または脳卒中を経験する確率を示唆する。
この結果は、心血管リスクを軽減するために、ライフスタイルの調整やその他の予防処置が必要であるかどうかを示しています。
医療従事者は結果を患者に説明し、推奨する。
心血管疾患のリスクが低い患者には、現在の行動を継続するか、運動レベルをわずかに高めることを勧められます。
リスクがある場合、医療従事者は以下を行うことができます:
- ダイエットを通じてコレステロールレベルに取り組む、運動計画を立てる、喫煙をやめるなど、患者自らが取ることができる治療措置について話し合う
- テスト、専門家のアドバイス、適切な医療介入をフォローアップすることをお勧めします
喫煙をやめる
喫煙を避ける、または禁煙することは、心臓のリスクを減らすことができる重要な生活習慣尺度です。
2018年1月の141コホート研究を対象としたメタアナリシスの結果を発表した研究者は、
1日あたり約1本のタバコのみを喫煙すると、冠状動脈性心疾患および脳卒中が予想よりも大きく発症する危険性があり、1日20回喫煙する人々の約半分である。心血管疾患には安全な喫煙レベルはありません。喫煙者は、これらの2つの共通の主要な障害のリスクを有意に減少させるために切り詰める代わりに、終了することを目指すべきである。
言い換えれば、喫煙と心臓の健康に関しては、たった1本のタバコであっても、あまりにも多すぎます。
コレステロールの管理
心臓のリスクを高めることができる主な要因は、血液中のコレステロール値です。
血液検査は、低密度リポタンパク質(LDL)、または「悪い」コレステロール、高密度リポタンパク質(HDL)または「良好な」コレステロールおよび総コレステロールを測定することができる。
それは悪いよりも良いコレステロールを持っていることがより良い、そしてあまりにも多くのコレステロール全体的ではありません。
食生活と運動は、高コレステロールの治療や予防に役立ちます。
食事中の脂肪、特に飽和脂肪の消費を制限することは、コレステロールレベルを管理するのに役立ちます。
以下の摂取は最低限に抑える必要があります:
- いくつかの肉、乳製品、チョコレート、焼き菓子、および揚げ物および加工食品からの飽和脂肪
- フライド加工食品に見られるトランス脂肪酸
心臓血管疾患を既に患っているか、または糖尿病などの他の状態のために高いリスクを有する人々は、スタチンなどのコレステロール低下薬物療法を受けることができる。
スタチンは、生活習慣のみでコレステロール値を低下させることができなかった人々によっても使用され得る。
血圧管理
2017年にAHAが公表したガイドラインによれば、血圧は130/80 mmHg以上であれば高いとみなされます。
高血圧をコントロールするためのヒントは次のとおりです。
- 運動する
- 体重を制御する
- ストレス管理
- ナトリウム摂取量の削減などの食事措置
- 制限アルコール
一部の人々が高血圧をコントロールするのを助けるためには、投薬が必要な場合があります。
体重の制御
過剰体重および肥満は、心臓血管疾患、2型糖尿病およびメタボリックシンドロームの他の局面のリスクを増加させる。
健康な体重を評価するにはさまざまな方法があります。
肥満指数(BMI)は有用な指針を提供するが、脂肪の分布は心血管リスクのより良い指標となる可能性がある。
研究によると、腹部周囲に体重が多い人は、体重が腰にある人よりも心臓病のリスクが高い可能性があります。
BMI計算機
疾病管理予防センター(CDC)が提供するこの電卓を使用して、BMIを計算します。
BMI for Adultsウィジェット
大人のためのBMI。
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体重を減らすためのAHAの勧告には以下が含まれます:
- 少なくとも2時間30分運動を中等度にする
- 外食するときに健康に食べる方法を学ぶ
- 栄養表示に精通し、その意味
新鮮な果物や野菜がたくさん含まれているDASH食は、血圧、コレステロール値を調整し、カロリー目標を調整して体重をコントロールするのに役立ちます。