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食道痙攣とは何ですか?

食道痙攣は、食道が異常に収縮したときに起こり、痛みを伴い不快になります。それらが起こると、胃に向かって食べ物や飲み物の動きが乱され、効率が低下します。

食道は口から胃に流れ、人の消化器系の一部です。それは、調和した方法で収縮することによって、食物を喉から胃に移動させる。

食道は、食べ物を運び、人を胃の中に摂取するチューブです。それは長さが約10インチで、筋肉の壁に粘膜が並んでいます。

いくつかの場合、食道痙攣は頻繁に起こり、正常に食べて飲む能力を妨げる。この場合、通常は治療が必要です。

食道痙攣に関する迅速な事実:

  • ほとんどの人は食道痙攣をまれに経験する傾向があります。
  • 60歳から80歳の人は、それらを持つ可能性が高いです。
  • 医師は、いくつかの検査を行うことによって症状を診断することができる。

食道痙攣の原因

食道の3D画像で表される食道攣縮

食道痙攣が起こる決定的な理由はありません。食道筋を制御する神経の問題が原因の1つかもしれないと考えられています。

多くの人々は、食道痙攣を引き起こす特定の誘因があることを見出している。これらには、

  • 赤ワインや辛い食べ物などの飲食物
  • あまりにも暑いまたは寒すぎる食品の温度
  • 食道への放射線または手術を含むがんの投薬および治療
  • ストレス、うつ病、不安
  • 胃食道逆流症(GERD)、食道の瘢痕化または狭窄が起こる場合

食道攣縮は2つのカテゴリーに分けられる:

びまん性食道痙攣:これは通常、人が食物や飲み物を逆流させる。彼らはたまにしか起こらず、痛いかもしれません。

ナットクラッカー食道:痛みを伴う痙攣が起こるが、食物や液体は逆流しない。人が飲み込むのが難しくなることがあります。

リスク要因は何ですか?

食道痙攣はまれであるが、ある人が罹患しやすくなるリスク要因がある。

リスク要因には、

  • 高血圧を有する
  • 不安やうつ病の時代を経験する
  • 赤ワインや非常に暑い食べ物や冷たい食べ物のような食べ物や飲み物を消費する
  • 胃食道逆流症(GERD)を有する

60歳から80歳までの人々は食道痙攣を経験する可能性がより高い。

症状といつ医師に診てもらう

胸の痛みのために胸をつかむ男。

食道攣縮を経験した人々は、以下の症状を呈することがあります:

  • 胸が圧迫されているか、心臓発作を起こしているように
  • 嚥下困難
  • 胸焼け
  • あたかも喉や胸に物が詰まっているかのように感じる
  • 飲食物の逆流

上記の症状が現れた場合や、食道痙攣を経験していると考えられる場合は、医師の診察を受けることが不可欠です。これは、医師が狭心症や心臓発作などの同様のシステムで重篤なまたは生命を脅かす状態を排除することが不可欠であるためです。

診断

医師は、いくつかの検査を行うことによって食道攣縮を診断することができる。当初、彼らは心筋梗塞などの重篤な状態をEKGなどの心臓検査を行うことで除外する可能性が高い。

その他のテストには、

  • 食道圧測定:水を飲みながら食道の筋肉収縮を測定する。
  • バリウム嚥下:造影液を飲むように求められ、X線撮影が行われます。液体は、医師が食道のより良い見方を得るのを助ける。
  • 内視鏡検査:内視鏡検査を行うには、細いチューブを人の喉に入れる。チューブには、医者が食道の内部を見ることを可能にする光とカメラがあります。
  • 食道pHモニタリング:食道のpHバランスを測定し、人が酸逆流を有するかどうかを示す検査。

治療の選択肢は何ですか?

豆とキノアの新鮮なサラダ。

人が正しく食べることができる食道痙攣のタイプを見つけることが不可欠です。

びまん性食道痙攣は、どのような食べ物と飲み物がトリガーであるかを評価し、人の食生活からこれらを排除することで治療することができます。

食べ物の日記を保存すると、温度と部分の大きさだけでなく、食べ物の変更がどこで行われるべきか解読するのに役立ちます。

食道痙攣を緩和するのに役立つ可能性がある他の食生活や生活習慣の変化には、

  • より小さな、より頻繁な食事を食べ、大きな部分を避ける
  • 毎日の繊維摂取量の増加
  • 禁煙
  • 必要に応じて体重を減らす
  • 夕方に早く食べる
  • アルコールの減量または除去
  • ゆるい服を着て

自然療法

自然療法は食道痙攣の治療にも有効です。

粉末または咀嚼錠剤形態で入手可能な標準化された脱グリチルリチン化甘草(DGL)抽出物は、食事の前後で痙攣を軽減するために摂取することができる。

ペパーミント油はまた、食道痙攣を経験する人々に有益であり得る。ペパーミントオイルと水の溶液を作るか、またはペパーミントロゼンジを吸うと、症状を軽減するのに役立ちます。

医師は、誰かが消化痙攣を抱えているときに助ける薬を処方することもできます。

GERD患者には、プロトンポンプ阻害薬またはH2ブロッカーを投与することができます。しかし、これらは副作用がないわけではなく、長期にわたり使用されるプロトンポンプ阻害剤は腎臓疾患を引き起こす可能性があるとのいくつかの研究がある。

不安またはうつ病が食道痙攣の引き金になる場合は、抗うつ薬を処方することができます。

ボトックス

ボトックス注射とカルシウムブロッカーは、食道痙攣の例を減らすのに役立つかもしれない嚥下筋肉をリラックスさせることによっても機能することができます。

手術

投薬が助けになっていないより重症の場合には、手術も別の選択肢です。

腹腔内視鏡的筋注(POEM)は、外科医が内視鏡を人の口に挿入して食道の底にある筋肉を切断する手順であり、収縮がより緩やかになるはずである。

あるいは、ヘルパー筋切開術は異なる手術であり、食道攣縮を患っている人を助けるかもしれない。

この腹腔鏡手術では、食道括約筋が切断され、食べ物と飲み物をより簡単に胃に送ることができます。

予防と見通し

食道痙攣の原因となる食物を排除すると、人が食べる頻度を減らすことができます。処方された投薬を受けて、食生活や生活習慣の変化を起こすことも有益です。

GERDやうつ病などの根底にある症状が食道痙攣の原因となる可能性があり、その場合は症状を緩和するために治療する必要があります。

食道痙攣が起きた場合に医師に診てもらって、原因を特定して最善の治療を受けるのに役立ちます。

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