心臓が心臓発作のような傷害を被るとき、それは特定の酵素を放出する。これらの酵素は、誰かの心臓が損傷したときに医師に伝えるバイオマーカーです。
酵素は体内の特定の化学反応を加速するために体内で生成されるタンパク質です。人が心臓発作を起こしているかどうかを判断するために医師が測定する心臓酵素には、トロポニンT(TnT)およびトロポニンI(TnI)が含まれる。
トロポニンの両方のタイプは、心臓発作に対して最も特異的な酵素であるため、一般的にチェックされています。医師はまた、いくつかの状況で、クレアチンホスホキナーゼ(CPK)およびミオグロビンのレベルをチェックすることができる。
これらの酵素は、通常、血流中に少量存在する。これらのレベルが上昇すると、心筋が傷ついているか、酸素が十分に取り込まれていない可能性があります。
この記事では、心臓の酵素検査と心臓の酵素レベルが上昇している可能性のある原因を見ていきます。また、心臓の酵素レベルが高い場合には、どのような治療法が必要かを検討します。
心臓酵素検査とは何ですか?
心臓酵素検査は、血液中の心臓酵素を測定する血液検査である。技術者は、人の腕に針を挿入し、血液のサンプルを採取する。彼らは、サンプルを研究所に送り、心臓の酵素について分析されます。
心臓酵素検査を受けている人は、特別な準備を急いたり、特別な準備をする必要はありません。医師は、人が心臓発作を起こしている可能性があると疑われる緊急事態で、この検査を注文することがよくあります。
上昇した心臓酵素はどういう意味ですか?
心臓酵素検査の結果は、誰かが心臓発作を起こしているかどうかを示すことができます。
トロポニンのレベルは通常、この酵素が血液中で検出されないほど低い。誰かの心臓酵素検査がトロポニン陽性に戻った場合、心臓発作や心臓傷害を起こした可能性があります。
心臓酵素検査の結果は、医師が心臓発作によって引き起こされた損傷のレベルを評価するのにも役立ちます。血液中にトロポニンが発見されるほど、心臓は一般的に損傷を受ける。
医師および科学者は、トロポニンを1ミリリットルあたりのナノグラム(ng / mL)で測定する。血液中のミリリットルあたりのナノグラム数が多いほど、心臓発作の可能性は高くなります。
心臓の傷害後に試験が早すぎると、心酵素検査が正常に戻ってしまうことがあります。医師は一般的に、数時間後に心臓酵素検査を繰り返すことになります。
その他の原因
心臓の酵素レベルを上昇させる他の要因がいくつかあります。
これには以下が含まれます:
- 肺高血圧症
- 心臓が正常より速く拍動する頻脈
- 肺塞栓症、肺動脈の閉塞
- 腎臓病
- うっ血性心不全
- 心筋の弱化
- 自動車事故などの心筋への損傷または外傷
- 長時間の運動
- 心筋の腫脹
- 開胸手術
- 心臓ステント留置
- 心臓アブレーション
処理
医師は、心臓酵素検査に加えて他の検査を注文する可能性が高い。これは、心臓発作以外の他の要因が高い心臓酵素レベルを引き起こし得るからである。
これらのテストには次のものが含まれます:
- 他の血液検査
- 心電図
- 心エコー
- 胸部X線
- 血管造影
- ストレステスト
- 心臓CTスキャン
上昇した心臓酵素の原因が心臓発作でない場合、医師は、酵素レベルを上昇させるあらゆる状態を治療することができる。医師は、心臓ができるだけうまく機能するように、人が健康的なライフスタイルの変化を起こすよう提案することもできます。
心臓発作が心臓の酵素レベルの上昇を引き起こしたと医者が判断した場合、心臓への血流を回復させるための薬物治療または手術を病院で行う必要があります。
医師は、心臓発作を起こした人に対して、以下の薬を処方することもできます:
- 血栓溶解剤、血栓溶解剤として知られている
- 血液シンナー、例えばヘパリン
- 血栓が大きくならないようにする抗血小板薬
- ニトログリセリン
- ベータ遮断薬
- ACE阻害剤
- 鎮痛薬
医師は、心臓発作を起こしたばかりの人に、投薬治療以外に手術が必要であると勧めるかもしれません。医師は、冠状動脈ステント留置または冠動脈バイパス手術を提案するかもしれない。
冠動脈ステント留置
この処置の間、医者は、細いチューブを動脈に通して閉塞を見つける。医師が閉塞箇所を見つけたら、チューブの端にあるツールを使って閉塞した動脈を開き、動脈を開いたままにするための金属ステントを挿入します。
心臓発作を起こした人は、通常、起きているか、軽度の鎮静下にいる。人々は、冠状動脈バイパス手術後よりも、この処置後の回復時間が短い。
冠動脈バイパス
冠状動脈バイパスは、心臓発作の直後または心臓に回復の機会を与える直後に起こり得る大手術である。
冠動脈バイパス中、医師は閉塞動脈の一部を除去し、動脈を一緒に戻します。
取り除く
心臓発作は医療上の緊急事態です。心臓の酵素レベルが高い人は、最良の結果を得るために医師の指示に従わなければなりません。より速い治療を受ける人々は、一般に、治療を待つ人々よりも良好な結果を有する。
人々の見通しは、上昇した酵素レベルを引き起こしているものに基づいて変化する。医師は、自分の具体的な見通しと、できるだけ健康を保つための最善の方法について人にアドバイスすることができます。