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フーニエの壊れた原因は何ですか?

フレーニエの壊疽は、体の生殖器、会陰または肛門周囲領域に影響を及ぼす、生命を脅かす壊死性筋膜炎の時々ある。

壊死性筋膜炎は、しばしば筋肉、神経、および血管を含む軟組織を迅速に殺す深刻な状態である。

フーニエの壊疽はまれですが、発生すると医療上の緊急事態になります。

フーニエの荒れ目に関する素早い事実:

  • それは最も一般的に男性、特に陰嚢または陰茎に罹患する。
  • しばしば、様々な生物が増殖して組織に感染する。
  • 重度の場合、医師は陰茎または睾丸の全部または一部などの組織を除去しなければならない場合があります。

原因は何ですか?

彼女の前にウィスキーのガラスを持つアルコール性の女性。

フレーニエの壊疽は、細菌、ウイルス、または真菌が体内に深く入り込むような皮膚創傷を患っている場合に起こります。

これらの皮膚損傷の例には、肛門直腸膿瘍、外科切開、憩室炎、直腸癌、または生殖器ピアスが含まれる。

いくつかの個人では、フルニエの壊疽の原因は不明である。しかし、医師は、Fournierの壊疽を起こす可能性が高いリスク因子を特定しました。

これらには、

  • 糖尿病
  • アルコール乱用の歴史
  • HIVなどの妥協した免疫系
  • 病的肥満

ジャーナルの記事によると、フルニエの壊疽を患っている人の20〜70%が糖尿病であると推定されています。 25〜50%にアルコール乱用障害があると推定されています。

症状

フレーニエの壊疽の症状は、しばしば一般的ではないという気持ちから始まります。症状には次のものがあります:

  • 倦怠感
  • 生殖器領域の中程度の痛み
  • 性器領域で腫れ

これらの症状は悪化し続けるでしょう。この状態に伴う痛みはより深刻になる。組織はまた、組織の死滅または腐敗の結果である、汚れた臭いを始めることもある。

影響を受けた皮膚の領域をこすりつけて、はっきりとした音を出します。これはポップ音や亀裂音に類似しており、クレオパタスとして知られています。この音はガスと組織の摩擦が相互に作用するためです。

フレーニエの壊疽の存在は、最終的には致命的な症状のカスケードを引き起こす可能性があります。これらには、

  • より深い組織に広がる重度の感染:これは、閉塞性動脈炎と呼ばれる血管内層の炎症を引き起こす。
  • 炎症は小さな血餅を発症させます:組織は血液供給を失い、死ぬようになります。
  • 組織の死は、細菌や壊死組織の副産物を血流に放出します。体内の炎症反応を引き起こし、体が血圧を維持できず、臓器が閉塞し始める敗血症ショックを引き起こします。敗血症ショックは死に至る可能性があります。

迅速な治療を求めることで、症状がさらに深刻化する可能性を減らすことができます。

治療の選択肢は何ですか?

外科的壊死術は手術室で行われる。

フルニエの壊疽に関連する治療には、直ちに強力な静脈内(IV)抗生物質を使用して感染を殺す試みが含まれる。

また、医師は外科的創面切除術と呼ばれる手術を行う。これは、影響を受けた皮膚を浄化し、死んだ組織の領域を除去することを含む。

理想的には、医師は感染を広げないように十分な組織を除去することができます。

場合によっては、外科的創面切除のために手術室に何度も戻る必要があります。

の記事によると、Fournierの壊疽を患っている人は、通常、病気の広がりを減らすために3.5の手続きが必要です。

酸素療法

ときには、医師は高圧酸素療法を勧めます。これは、約21%の酸素を有する通常の空気と比較して、体を100%酸素に暴露することを含む。

余分な酸素は、細菌の増殖を抑え、血管の損傷を軽減し、創傷治癒を促進するのに役立ちます。

しかしながら、その使用を支持する臨床試験はないので、高張療法はこの病気に対する論争の的な治療法である。

手術

手術はときどき唯一の選択肢です。理想的には、過剰な皮膚および組織を除去する必要がないように、十分に早く治療を求める人がいます。

場合によっては、損傷した組織を再構築し再形成するために、皮膚移植または他の成形手術が必要となることがある。

診断

医師と患者相談。

医師は最初に自分の症状について質問することによって、フルニエの壊疽を診断します。彼らは病歴を取って身体検査を行います。

イメージング研究は、他の潜在的な原因を排除するために命じられ得る。例えば、医師は、炎症またはフルニエの壊疽の結果であるかどうかを判断するために超音波検査を依頼することができる。

最初にフルニエの壊疽に類似したように見える他の状態には、副睾丸炎および睾丸炎が含まれる。

超音波は、医者が体内の基礎気体または体液を識別するのを助けることができる。コンピュータ断層撮影(CT)とX線はまた、医師がフルニエの壊疽を認識するのに役立ちます。

感染の可能性があるかどうかをテストするための血液検査が行われ、血液の凝固能力が確認されます。

見通し

フルニエの壊疽のための病院入院はまれであり、米国における全入院の0.02%未満を占めている。

それにもかかわらず、ジャーナルに掲載された記事によると、フンニエの壊疽を患っている人の20〜40%が合併症のため死亡すると推定されています。いくつかの研究では死亡率がはるかに高いと報告されている。

一般的なルールとして、年長の人ほど、健康状態が複雑になればなるほど、フルニエの痛みから深刻な副作用を経験する可能性が高くなります。

可能な限り早期に助けを求めることは、感染の拡大を防ぐのに役立ちます。

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