下痢は、誰かがゆるい、水分の多い便や排便をしているときです。これが食後に起こると、それは食後の下痢として知られている。食後の下痢またはPDは、予想外に起こり得る。また、便通が起こるまで不快感や痛みを引き起こすことがあります。
PDは比較的一般的ですが、何が原因であるのか、どのように治療するのかを把握するのは難しいかもしれません。その理由は、PDは病状の兆候である可能性があります。あるいは、特定の原因がない場合でもPDが発生する可能性があります。
下痢は、症状の持続時間に応じて、急性または慢性のいずれかである。急性下痢は数日ないし数週間持続する。一方、慢性下痢は数週間または数ヶ月続くことがあります。
この記事では、急性および慢性の両方のPDの原因と、それらを治療および予防するためにできることを見ていきます。
下痢の原因
急性であるか慢性であるかに応じて、食後のPDまたは下痢の多くの異なる原因がある。
急性PD
急性下痢は通常14日以内に持続する。それは薬で治療されるか、またはそのコースを実行するために放置される。それは以下によって引き起こされる可能性があります。
感染
胃炎などのウイルス感染は、急性下痢の最も一般的な原因です。
食中毒
細菌やその他の細菌によって汚染された食物や水は、下痢の原因となります。
卵、家禽、柔らかいチーズ、または生の食品は、このタイプの感染症と下痢の最も一般的な原因です。
乳糖不耐症
一部の人々はミルクにアレルギーがあるか、乳中の糖であるラクトースを消化できません。つまり、牛乳を飲んだり食べたりすると、下痢やけいれん、ガスが発生する可能性があります。
寄生虫
ほとんどの場合、食物に含まれるいくつかの寄生虫は、急性の下痢を引き起こす可能性があります。症状は寄生虫が特定され除去されるまで続く傾向があります。
これらのタイプの寄生虫は先進国では一般的ではなく、通常は旅行中に収縮します。
幼児の下痢
急性の下痢は、フルーツジュースなどの甘い飲み物をたくさん飲む幼児でよく見られます。大量の砂糖は水が腸に入り、便がより水分になります。
抗生物質
いくつかの抗生物質は、胃の不調や急性下痢を引き起こす可能性があります。抗生物質が止められると、症状は解消する傾向があります。
慢性PD
慢性下痢は少なくとも4週間持続する下痢であり、毎日最低3回のゆるやかな排便が認められる。慢性下痢の潜在的な原因としては、
過敏性腸症候群
過敏性腸症候群（IBS）は、大腸の障害であり、鼓脹、痙攣、および便秘（IBS-C）または下痢（IBS-D）のいずれかを引き起こす。
IBSは比較的一般的な状態です。通常、食事の変更、投薬、ストレス管理の戦略でコントロールすることができます。
炎症性腸疾患
炎症性腸疾患（IBD）は、免疫系が腸内で炎症および過敏性を引き起こす自己免疫疾患である。
クローン病および潰瘍性大腸炎は、IBDの2つの例である。どちらも持続性の下痢、痙攣、体重減少、および疲労を引き起こす。
内分泌障害
甲状腺機能亢進症や糖尿病などの一部のホルモン障害は、特に腸管に神経障害がある場合、慢性下痢を引き起こす可能性があります。
セリアック病
セリアック病は、小麦および小麦製品に見られるグルテンに対するアレルギーまたは感受性である。
小麦、大麦、またはライ麦を含む食品を食べると、この状態の人々は下痢を起こします。
ホームケア
急性下痢のほとんどの症例では、症状は時間の経過とともに消え、家で管理することができます。
失われた体液が置換されない場合、下痢は脱水につながる可能性があります。軽度から中等度の下痢を有する人々は、失われた体液を置換するために以下を使用することができる。
- GatoradeまたはPedialyteなどの電解質置換溶液
- 水っぽいリンゴジュース
- ジンジャーエール
- スープブロス
失われた電解質の交換を助けるために、砂糖と塩を含む液体を使用することが重要です。
急性下痢のある人は、胃が気分が良くなるまで、軽い食べ物を食べるべきです。バナナ、米、スープ、クラッカーは特に消化しやすく、便を固めるのに役立ちます。
便に発熱や血液がない限り、薬剤は緩い便の頻度を減らすために使用することができます。これらは下痢の原因を治すことはできませんが、誰かに気分を良くさせ、体液の損失を減らすことができます。
次のような薬物治療が可能です。
- ロペラミド（イモジウム）
- ジフェノキシレート – アトロピン（Lomotil）
- サブサリチル酸ビスマス（Pepto-Bismol、またはKaopectate）
下痢が感染によって引き起こされた場合、下痢の広がりを防ぐためには、手洗いやその他の衛生措置が不可欠です。これは、非常に若い人と非常に老いた人が下痢と脱水を起こしやすいためです。
石けんと水で頻繁に手洗いするか、またはアルコールベースの手揉みを行う必要があります。
- おむつを交換した後
- 食べ物の準備や食べる前と後
- バスルームに行った後
- 感染性物質に触れた後
医者を見に行くとき
下痢を患っている人は、自宅の処置で改善しないか、48時間以内に医師に相談してください。
次の症状のいずれかに加えて、下痢を患っている人は速やかに見てください。
- 乾燥口、痙攣、喉の渇き、暗色の尿、めまい、排尿しない、混乱などの脱水症状
- 血まみれや黒色の下痢などの出血の兆候、または血液や粘液を含む便
- 高温
- 重度の胃痛
これらの症状のいずれかは、特に医院が閉鎖された後に急性出血の徴候がある場合には、救急部に行くことを意味し得る。
医師は徹底的な病歴を取ったり、身体検査を受けたり、追加の診断検査を受けることがあります。下痢の原因が見つかると、適切な治療を開始することができます。
処理
下痢の治療は、それが急性であろうと慢性であろうと、その原因に依存する。
感染が原因であれば、投薬が役立つかもしれません。時には、休息、体液、および時間がすべて必要とされる。
下痢が乳糖やグルテンのような特定の食物や物質によって引き起こされている場合、将来的にこれらのトリガーを避けることが重要です。
IBDまたはIBSによって引き起こされる慢性下痢は、免疫系または炎症反応を制御するために薬物の使用を必要とすることがある。
防止
すべての種類の下痢が予防できるわけではありません。手の衛生と嫌な食べ物を避けることは、下痢のいくつかの原因を防ぐための道を行くことができます。
2つの形態の下痢を防ぐことができる。
ロタウイルスは、幼児に下痢を引き起こすウイルスです。ほとんどの赤ちゃんは幼児期にウイルスに対して予防接種を受けています。
旅行中によく調理された食べ物を食べたり、浄化された水を飲むだけでは、汚染された水や食品にさらされることによる旅行者の下痢を防ぐことができます。
見通し
ほとんどの場合、原因が特定され治療されると、急性下痢は迅速に解消されます。
慢性下痢はIBDのようにより明確な医学的原因を有するかもしれないが、見通しは依然として良好である。
生活習慣の変化や投薬によって、必要に応じて慢性下痢をコントロールし治療することができます。
