アジソン病の原因は何ですか？

アディソン病、または副腎不全は、副腎の外層が損傷すると起こる。

最も一般的には、それは有害な細菌またはウイルスであるかのように、腺を攻撃する免疫系によって引き起こされます。しかし、それは他の方法で引き起こされる可能性があります。

内分泌系の一部を形成する副腎は、各腎臓の真上に位置しています。私たちの体内のあらゆる器官や組織に影響を及ぼすホルモンを産生します。副腎は、髄質（内臓）と皮質（外層）の2層で構成されています。髄質はアドレナリン様ホルモンを産生し、皮質はコルチコステロイドを分泌する。

アジソン病に関する迅速な事実

アジソン病の重要なポイントは次のとおりです。詳細とサポート情報については、メインの記事を参照してください。

副腎崩壊

副腎のホルモン産生の崩壊は、アジソン病を引き起こす。この混乱は、自己免疫障害、結核または遺伝的欠陥を含む多くの要因によって引き起こされる可能性があります。しかし、先進国におけるアディソン病の症例の約80％が自己免疫疾患の原因である。

副腎皮質の90％が破壊されると、副腎は十分なステロイドホルモン（コルチゾールとアルドステロン）の産生を停止します。これらのホルモンのレベルが低下し始めるとすぐに、アジソン病の徴候や症状が現れ始めます。

免疫システムは、病気、毒素、または感染に対する身体の防御メカニズムです。人が病気になると、免疫系は抗体を産生し、何が病気であるかを攻撃する。

一部の人々の免疫系は、健康な組織や器官を攻撃することがあります。これは自己免疫障害と呼ばれます。

アジソン病の場合、免疫系は副腎の細胞を攻撃し、どれくらいうまく機能するかを徐々に低下させる。

自己免疫状態の結果であるアジソン病は、自己免疫アジソン病としても知られている。

最近の研究では、特定の遺伝子を持つ人々の中には、自己免疫状態を有する可能性が高いことが示されている。

Addison’sの遺伝学は完全に理解されていませんが、この状態に最も関連する遺伝子は、ヒト白血球抗原（HLA）複合体と呼ばれる遺伝子ファミリーに属します。この複合体は、免疫系が体内のタンパク質とウイルスや細菌によって作られたタンパク質とを区別するのに役立ちます。

自己免疫性アジソン病の多くの患者は、甲状腺機能低下症、1型糖尿病、または白斑などの少なくとも1つの他の自己免疫障害を有する。

結核（TB）は、肺に影響を及ぼし、体の他の部分に広がることがある細菌感染症です。結核が副腎に達した場合、結核に深刻なダメージを与え、ホルモンの生成に影響します。

結核患者は、副腎腺の損傷のリスクが高く、アジソン病を発症する可能性が高くなります。

米国では、結核の頻度が少なくなるため、結核によるアジソン病の症例はまれです。しかし、結核が重大な問題である国では、より高い料金があります。

アジソン病は、副腎に影響を及ぼす他の要因によっても引き起こされることがあります：

下垂体が罹患すると、副腎もまた悪影響を受ける可能性がある。通常、下垂体は副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）を産生する。このホルモンは、副腎を刺激してホルモンを産生します。

下垂体が損傷または罹患している場合、ACTHが産生されず、その結果、副腎にはホルモンが生成されます。これは第二副腎不全と呼ばれます。

ボディビルダーなどの同化ステロイドを服用している人は、アジソン病のリスクを高めることがあります。特に長期間にわたってステロイド剤を服用することによって引き起こされるホルモンの生成は、健康なホルモンレベルを生成する副腎腺の機能を崩壊させる可能性があります。

コルチゾン、ヒドロコルチゾン、プレドニゾン、プレドニゾロン、およびデキサメタゾンなどのグルココルチコイドは、コルチゾールのように作用する。換言すれば、体はコルチゾールの増加があり、ACTHを抑制すると考えている。上記のように、ACTHが減少すると、副腎によって生成されるホルモンが少なくなる。

また、狼瘡や炎症性腸疾患などの症状のために経口コルチコステロイドを摂取し、それらを突然服用することをやめる人は、二次的な副腎不全を経験することがあります。