肺がんは、性別や民族性が考慮されていない特定の化学物質への喫煙や曝露に関連していることが多い。
しかし最近の研究では、がんと特に肺がんについて男性と女性の主要な違いがいくつか見出されています。
米国癌学会によると、肺癌は男女ともに2番目に多いがんであり、20万人以上のアメリカ人が2017年だけで診断されると予測されています。
男性より女性のたばこの喫煙ははるかに少ないにもかかわらず、彼らはまだすべての新しい症例のほぼ半分を占めています。 1990年以来、男性のがんの死亡率が減少しているにもかかわらず、女性の肺がん死亡率は上昇を続けています。
この記事では、病気の徴候や症状を含む女性の肺がんを具体的に見ていきます。
危険因子
肺癌を発症する危険因子は、男性と女性の両方で同様であり、以下を含む：
- 家族の歴史
- 肺癌または疾患の既往歴
- アスベスト、煙、またはラドンへの暴露
- 貧しいダイエット
- たばこ喫煙
- 間接喫煙への曝露
喫煙または間接喫煙への曝露は、肺癌に関連する最も大きくかつ最も重大な危険因子のままである。
しかし、非喫煙者では、女性は男性よりもリスクが高い可能性があります。 「米国とヨーロッパでは、肺がんの女性の約20％が禁煙していないが、禁煙患者の2〜6％は喫煙していない」との調査結果が発表された。
著者らは、この差は、男性と比較して、女性における肺癌のリスクおよび進行にさらなる差異があることを示していると示唆した。
症状
男女ともに肺癌の症状は非常によく似ています。
- 持続的で悪化する咳
- 進行中の胸痛
- 咳をする
- 息切れ
- 喘鳴
- 声のかすみ
- 嚥下困難
- 食欲減少
- 減量
- 疲労
- 再発性肺炎、例えば肺炎または気管支炎
これらの症状を経験する人は誰でも医者に彼らの懸念事項について話し合うことを勧められます。
タイプ
肺がんにはいくつかの種類があります。しかし、特に女性の間でより一般的な2つがあります。
小細胞肺癌
小細胞肺癌は、最も積極的な肺癌であり、多くの症状を呈しません。これは、それが非常に迅速に進行し、人が徴候または症状を認識する前に身体の他の部分に広がることができることを意味する。
小細胞肺癌のほとんどすべての症例は、たばこの使用に関連しています。
腺癌
腺癌は、非小細胞肺癌の一種であり、女性および非喫煙者の両方において肺癌の最も一般的な形態である。
それはしばしば肺の外側で見られ、病気のプロセスの早い段階で身体の他の部分に広がる傾向があります。
両方のタイプの肺がんが急速に進行し、早期診断と治療が不可欠です。
診断は、X線およびMRIスキャンなどのスキャンおよび画像技術、ならびに肺組織生検を用いて行うことができる。
遺伝的原因とホルモン
女性における肺癌発症および生存におけるこれらの差異を説明することができる、遺伝的およびホルモン的な相違または2つの組み合わせが存在すると考えられている。
遺伝的
研究者らは、なぜ女性が肺がんによって異なる影響を受けるのかを説明する興味深いいくつかの遺伝子を同定した。これらの遺伝子のいくつかは遺伝し、他のいくつかはタバコ暴露によって活性化される。
K-ras
K-rasは遺伝的変異であり、存在する場合には、癌性腫瘍をより早く増殖させ、存在しない場合よりも拡大させる可能性がある。
ある研究者は、K-rasがエストロゲン、女性ホルモン、他のホルモンにさらされたときに、より積極的に癌を発症させる可能性があると考える研究者もいる。
GRPR
胃放出ペプチド受容体またはGRPRは、癌細胞増殖と関連している。
K-rasと同様に、この受容体は女性においてより活性であり、エストロゲンへの曝露によって駆動され得る。
EGFR
表皮成長因子またはEGFRは、肺癌において一般的に見られるタンパク質である。 EGFRを産生する遺伝子の変異は、男性よりも女性において有意に一般的である。
いくつかの新しい医薬品は、このタンパク質の異常を特異的に標的とすることができるため、これらの突然変異の遺伝子検査は、これらの薬物候補の候補を見つけるために不可欠です。
HER2
HER2は、腺癌の多くの症例に見出されるEGFRファミリーの一部である。それは肺がんの女性の生存不良と結びついています。
ホルモン
男性および女性の両方の肺癌細胞にエストロゲン受容体が見出される。
研究により、エストロゲンが腫瘍細胞の増殖を促進し、エストロゲンを遮断する治療が癌細胞の増殖を抑制するのに役立つことが研究室で示されています。
研究者らは、生涯を通じて女性がエストロゲンに暴露されると、肺がんのリスクに影響を与える可能性があることも発見しました。女性の曝露レベルに影響を与える要因としては、
- 妊娠の数
- 彼女の最初の時代の年齢
- 閉経期の年齢
- 月経周期の詳細
処理
肺癌の治療は、診断されたときの癌の段階に依存する。
ほとんどまたは全く広がっていない小さな腫瘍は、しばしば外科的に除去することができる。いくつかのケースでは、医者は、癌細胞の全てが確実に除去されるように、手術と並行して使用される化学療法または放射線療法を推奨してもよい。
肺がんが著しく広がっている場合、手術は通常選択肢ではなく、癌は治癒不能であると考えられます。医師は、依然として合併症の管理や痛みの治療に役立つ放射線療法を推奨する場合があります。
伝統的に、男性と女性が肺癌の治療を受ける方法に違いはなかった。しかし、異なる性別間の肺がんのホルモンおよび遺伝的差異を調べる研究は、男性よりも女性においてより効果的で適切な新しい治療法を導いた。
特定のタンパク質または受容体を標的とする薬物は、非喫煙女性の肺癌においてより有効であるようである。
見通し
肺がんを発症する女性と男性の間で生じるこれらの重大な相違、ならびにその疾患を標的とすることができる薬物への継続的な研究が必要である。
肺癌は、5年生存率がステージ3の癌で約15％に過ぎず、重大な予後を有する。しかし、がんが発症する前に、病気の初期段階で治療されている人の割合は約50％です。
早期肺がんを検出するスクリーニング検査はなく、タバコや間接喫煙の回避に注意することが重要です。
健康的な生活を営んで、喫煙曝露を避けることは、女性が肺がんを発症する危険性を減らす最良の方法です。
