子供の外傷性脳損傷の影響は何ですか？

深刻な健康上の懸念、特に小児および青年の外傷性脳損傷。新しい研究は、外傷性脳損傷が子供に与える長期的影響を明らかにする。

外傷性脳傷害（TBI）は、脳の正常な機能を妨害する頭部の損傷である。これは、激しい吹き飛ばしや突然の衝撃、または頭蓋骨や脳組織を突き刺す突発的な傷害を引き起こす可能性があります。

TBIは、軽度（一般に脳震盪として知られている）から重度に及ぶ可能性があり、潜在的に無意識または記憶喪失をもたらす。

学校スポーツに参加する子供たちは、特にTBIを経験するリスクが高い。疾病管理予防センター（CDC）は、2009年に、19歳以下の約25万人の小児および青年が、スポーツおよびレクリエーション関連のTBIおよび脳震盪の治療を受けたことを報告しています。

CDCはまた、2001年から2009年の間に、スポーツやレクリエーション関連のTBIや脳震盪と診断された19歳未満の人口の数が57％増加したことに気付いた。

毎年TBIの結果として0〜14歳の約435,000人の児童が救急部を訪れる。

TBIの長期的影響には、推論、言語、または感情や感覚の困難が含まれます。慢性的な外傷性脳症 – 繰り返されるTBIsに関連する神経変性疾患 – も、長期的な可能性の中でランクされる。

ラスベガスのAcademic Physiatrists Associationの年次総会で発表された新しい研究では、子どもに対するTBIの長期的影響と20年間の回復の可能性のある介入についての20年間の研究結果が報告されています。

TBI回復における家族環境の役割

シンシナティ小児病院メディカルセンター（CCHMC）の科学者たちが実施した研究では、外傷後のイベント後平均7年間、小児に対するTBIの影響が検討されています。

いくつかの調査結果は、TBIからの回復に対する子育ての実践と家庭環境の役割を明らかにしました。

軽度から中等度の脳傷害を有する小児は、健常者よりも注意障害を発症する可能性が2倍高く、重度のTBIを有する者は、副次的ADHDを有する確率が5倍高いことがわかった。

しかし、重度のTBIを有する小児は、最適な家族環境で育つと症状が少なくなりますが、軽度の傷害を持つ小児は、社会的に恵まれない家庭やカオス家庭から来た場合、しばしば持続的な症状を示します。

全体として、多くの子どもたちは赤字をまったく表示していません。しかし、スピードや情報処理、抑止、推理などのスキルに及ぼす最も長期的な有害な影響を示すものがあります。

過去20年間、CCHMCの科学者は、TBIの影響を受けた人々の認知および行動を改善するための介入の可能性についても調査しました。

研究者らは、家族からの早期の対応は、長期的な肯定的な健康成果にとって重要であると考えている。彼らは効果的な子育てがTBI回復のための重要な早期介入であることを示唆している。

したがって、科学者はTBIを扱う家族に訓練を提供するWebベースのプログラムを開発しました。このプログラムには、問題解決、コミュニケーション、自己規制の訓練が含まれています。

そのようなプログラムのいくつかの無作為化試験では、TBIを有する高齢の小児における行動問題の減少および幹部認知機能の改善が示された。例えば、コンピュータ化された試験では、12歳から17歳の子供の注意を守ることが改善されました。

ウェブベースのプログラムはまた、親とその子供の間の相互作用を改善した。

遺伝子、環境、およびTBI回復におけるそれらの役割の間の相互作用についてはほとんど知られていない。

この目的のために、CCHMCの研究者は、急性小児TBI試験のアプローチと決定に参加した330人以上の唾液からDNAサンプルを採取し、家族や家庭環境、育児などの環境要因の役割を引き続き調査するスタイル、社会経済的地位に依存します。

調査した主な健康成果は、傷害後3,6および12カ月で全体的に機能し、副次的結果は、損傷後1年目の認知および行動機能の包括的な評価となる。

研究者は、TBI後の持続性の症状の後ろの脳の構造と脳の活動を理解するために、神経イメージング技術も使用しています。例えば、まだ公開されていないCCHMC研究では、長期的なTBI症状を改善するために、有酸素運動後の神経接続性を検討している。

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