外科的閉経の効果は何ですか？

閉経は、女性が12ヶ月以上期間を持たない場合に発生します。

このプロセスは、卵巣が産生を停止するか、または減少した量の女性ホルモンを産生するにつれて、女性が年を取ると自然に起こります。これは、通常、彼女が40代や50代のときに発生します。

しかし、若い年齢で閉経を経験する女性もいます。これは、卵巣を取り除いた女性にとっては確かです。

卵巣は、子宮の両側に位置する小さな臓器です。女性の月経周期を制御するエストロゲンやプロゲステロンなどのホルモンを産生します。

ホルモンを放出する卵巣がなければ、女性はより早い時期に閉経を経験するだろう。これは、女性が準備をして意識すべき短期的および長期的な影響をもたらす可能性があります。

原因

外科的閉経は、両側卵巣摘出術とも呼ばれ、女性の卵巣を取り除く手術です。

ほとんどの場合、手術は最小限に侵襲的です。つまり、外科医は腹部に小さな切れ目を入れて卵巣にアクセスして卵巣を取り除きます。

時には、医師は他の婦人科手術と一緒に卵巣摘出術を行います。

子宮摘出術、これは子宮の除去である
卵巣の近くにある卵管の除去である卵管摘出術
卵巣と卵管の両方の除去である卵管卵巣摘出術

予防手術および外科的閉経

医師が閉経を誘発する卵巣摘出術を行う理由はいくつかあります。これらには、

子宮内膜症
非癌性卵巣腫瘍または嚢胞
卵巣癌
卵巣捻転、卵巣がねじれて血流が冒される

一部の女性は、卵巣癌または乳癌を発症するリスクを低減するために卵巣摘出術を受けている。医師はこれを予防的卵巣摘出術と呼んでいます。

家族歴に卵巣癌または乳癌を有する女性は、これらのタイプの癌を発症するリスクがより高い。一部の女性は、BRCA1およびBRCA2遺伝子に変異を有するかどうかを同定するために遺伝子検査を受ける。これらの遺伝子は、癌性腫瘍増殖を抑制するタンパク質を産生する。

しかし、女性が遺伝的変異をこれらの遺伝子に遺伝させた場合、卵巣癌や乳癌のような癌型を発症する可能性がより高くなります。

国立がん研究所によると、BRCA1遺伝子とBRCA2遺伝子の変異がすべての卵巣癌の15％を占めています。これらの遺伝子突然変異はまた、遺伝性乳癌の20〜25％を占める。これらの遺伝子を持つ女性は、がんになる可能性が高く、より早い時期にです。

卵巣は、がん細胞をより迅速に増殖させ、乳癌のリスクを潜在的に高めるホルモンを産生する。卵巣を取り除くことで、女性がこの疾患を発症する危険性を減らすことができる。

BRCA1およびBRCA2遺伝子は、血液サンプルまたは唾液サンプルによって同定することができる。女性が乳癌または卵巣癌の家族歴を有する場合、いくつかの保険会社は、遺伝子検査およびカウンセリングの費用をカバーして、彼女がより危険にさらされているかどうかを判断する。

肯定的な結果は、女性が乳癌または卵巣癌を発症することを意味するものではないが、彼女はより大きなリスクにさらされている。遺伝カウンセラーとして知られている医療専門家が、女性の特定のリスクについて彼女と話し合うことができます。

癌のリスクが高いため、卵巣摘出術を選択する女性もいます。しかし、早期に閉経を経験する可能性のある健康への影響を十分に理解した上で、この手術を受けるべきです。

外科的閉経の副作用

人が麻酔下に置かれ、医者が体内に器具を導入しているため、手術にはいくつかのリスクが伴います。

手術後に直ちに起こりうる合併症には、感染、近くの器官への損傷、または閉塞した腸が含まれる。

外科的に誘発された閉経は、女性が考慮しなければならないいくつかの長期的影響をもたらし得る。彼女の卵巣がなければ、女性のエストロゲンとプロゲステロンの供給は劇的に減少する。これは、以下を含む多くの副作用を引き起こす可能性があります。

更年期症状：これらの症状には、ほてり、膣潤滑の低下、睡眠不全、記憶障害が含まれる。これらの症状は、手術直後には必ずしも現れるとは限らないが、卵巣摘出術を受けた女性は、手術を受けていない女性よりも早くそれらを経験する可能性が高い。
骨粗鬆症：エストロゲンは強い骨を支えるのに役立ちます。エストロゲンの量が減少すると、女性は骨が薄くなる骨粗鬆症のリスクが高くなります。骨粗鬆症を患っているということは、女性が骨を折る可能性が高いことを意味します。
心臓病のリスク：エストロゲンの減少は心臓病の増加と関連しています。これは脳卒中、心臓発作につながり、心機能に影響する可能性があります。女性が運動前、禁煙、栄養価の高い食事などの手術前に健康的な習慣を持たなかった場合は、その後に彼女を服用することが重要です。

女性は、これらのリスクなどを医師に話し合って、手術について最も情報に基づいた選択をすることができます。

トリートメント

医師は、外科的閉経に伴う副作用のリスクを低減するために、手術後にホルモン療法を処方することがある。ホルモン療法は、乳がんのリスク増加と関連しています。

しかし、45歳以前に乳癌を予防するために卵巣摘出術を受け、ホルモン療法を受けていない女性は、健康上の問題のリスクが高い。これらには、早死、癌、心臓病、および神経疾患が含まれる。

ホルモン療法と同様に、自宅で女性が外科的閉経症状を軽減できる多くの方法があります。これらには、

ホットフラッシュのリスクを高める習慣を避ける：アルコールやカフェインを飲まず、スパイシーな食べ物を食べず、ストレスを減らし、暖かい温度に曝すのを制限します。
冷却用のアイテムを手元に置く：ポータブルファンとアイスウォーターボトルを近くに置くと、いくらか救済するのに役立ちます。女性がホットフラッシュを経験すると、レイヤーを取り除くことができるので、レイヤーでドレッシングをすることもできます。
性行為中に水ベースの膣潤滑剤を使用する：これは膣の乾燥の不快感を軽減することができます。
ベッドルームを涼しく、静かにして寝心地を良くする：その他の便利なヒントとしては、就寝前に大量の食事や喫煙を避けるなどがあります。毎晩同じ時間に寝ていて、毎朝同じ時間に目を覚ますと、良い睡眠リズムを促進するのに役立ちます。
ストレスを和らげるための措置：ストレスを緩和することは、更年期症状を軽減する上で大きな道を行くことができます。十分な睡眠、運動、ジャーナルの作成、瞑想、ヨガの練習はすべて役に立ちます。

一部の女性は、更年期または外科的閉経を有する人々のための支援グループに参加することもできる。友人や家族に通うかカウンセラーを見ることは、女性がストレスを和らげるのを助けるかもしれません。

見通し

BRCA突然変異を有する女性は、卵巣摘出術を通じて乳癌および卵巣癌のリスクを劇的に減少させることができる。 BRCA突然変異を有し卵巣摘出術を受けている女性は乳癌リスクを50％、卵巣癌リスクを80〜90％低下させる。

しかし、BRCA遺伝子と無関係の理由で女性が乳癌または卵巣癌を発症する可能性があります。

外科的閉経は、卵巣摘出術に伴う不快で不快な副作用となり得る。しかし、可能なときはいつでも症状を軽減することができる薬や家庭薬があります。医師がこれらの選択肢を探ることで、女性はより健康的な生活を送ることができます。