統合失調症は、現実の珍しい表現または認識に関連する精神的健康状態である。重大な社会的または職業的機能不全につながる可能性があります。
それは、聴覚幻覚、またはそこにない聴覚を特徴とすることができる。あまり一般的ではないが、存在しないものを見る視覚幻覚を経験することがある。
奇妙なまたは妄想的な妄想、および解体されたスピーチと思考があるかもしれません。
統合失調症は、通常、成人期初期に診断される。米国疾病対策予防センター(CDC)は、統合失調症が世界人口の0.6%から1%の間に影響を与えると推定しています。
分類と診断
過去には、以下を含む統合失調症の異なるサブタイプが存在した:
- 妄想性統合失調症
- 混乱した、またはヘビフレニック性統合失調症
- うっ血性統合失調症
- 小児期統合失調症
- 統合失調性感情障害
2013年に精神障害第5版(DSM-V)の診断および統計マニュアルは、これらのカテゴリーすべてを統合失調症という単一の見出しの下にもたらすように分類方法を変更しました。
米国精神医学会(APA)によると、これらの様々なサブタイプを排除する決定は、「診断の安定性が限定されており、信頼性が低く、妥当性が低い」という結論に基づいていました。より良い治療を提供したり、患者がどのように治療に反応するかを予測するのに役立たなかったと結論付けられました。
2013年に診断基準に2つの重要な変更が加えられました。
1つは、人が奇妙な妄想を経験し、聴覚幻覚中に2人以上の声で話を聞いて肯定的な診断を受けるという要件の除去であった。
もう一つは、診断を受けるためには、以下の症状の少なくとも1つが必要であることです。
- 幻覚
- 妄想
- 混乱したスピーチ
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サブタイプ
以下は、統合失調症のサブタイプであった。これらのカテゴリの使用方法が変更されたかどうかを確認します。
分裂感情障害
統合失調感情障害を有する人は、幻覚および妄想などの統合失調症症状、および躁うつ病またはうつ病などの気分障害症状の組み合わせを経験する。
過去には、統合失調感情障害の診断を受けるために、両方の症状を同時に呈していなければならなかった。
2013年のDSM-Vのアップデートでは、統合失調感情障害と診断されるためには、症状が現れ始めてから現在に至るまで精神病性症状を呈していたほとんどの時間に気分障害を経験していなければならない。
Catatonia
Catatoniaには極端な行動が含まれています:
- Catatoniaには、過度の異常な運動行動が含まれることがあり、時には緊張興奮と呼ばれる
- Catatoniaはまた、運動活動の低下および関与を減少させることができる。例えば、緊張している昏睡状態の人は、患者が発言したり、移動したり、反応したりすることができない、活動の劇的な減少を示す。事実上すべての動きが止まる。
カタトニアは、統合失調症および双極性障害を含む他の様々な状態で起こり得る。このため、統合失調症や他の気分障害の一種であると考えられています。
小児発症統合失調症
統合失調症の症状は、通常、成人期初期に現れるが、10歳またはそれより早い時期に幼児期に出現することがある。非常にまれで、発生率は0.04%未満です。
小児に統合失調症が発生した場合、それは非常に重篤であり、治療が必要です。
しかし、健康な子供は幻覚を経験することができます。その場合は、子供が統合失調症を患っているということではありません。
混乱した統合失調症、またはヘビフレニア
混乱した思考と行動は統合失調症の特徴です。その人は、不協和音で非論理的な思考とスピーチを持つかもしれません。
これにより、食事の準備や個人衛生の管理、洗濯などの日常的な活動を行うことが困難になることがあります。患者は何を言っているのか理解できないかもしれません。これは欲求不満と興奮につながります。
解体は精神分裂症の特徴であるが、もはや別個のサブタイプとはみなされない。
妄想統合失調症
統合失調症を患っている人は、個人やグループがその家族や家族に危害を加えようとしているという誤った信念や妄想を持つかもしれません。彼らは彼らを迫害していると信じている人々から自分自身を守る方法について考える時を過ごすかもしれません。
妄想は統合失調症の診断にとって依然として重要であるが、これはもはや障害の別個のサブタイプとはみなされない。