胸の痛みの原因は何ですか？

乳房痛は、胃痛、哺乳類痛、および乳房不全症としても知られており、鈍い痛み、重さ、緊張感、胸部組織の灼熱感、または乳房の圧痛を含み得る。

痛みが月経周期に関連する場合、それは循環性胃痛（周期性乳房痛）として知られている。

乳がん財団によると、乳房の痛みには、乳房または脇の下の痛み、圧痛または不快感が含まれ、さまざまな理由で起こり得る。財団は、ほとんどの場合、乳房の痛みは乳がんの兆候ではないと付け加えています。

ほとんどの場合、乳房の痛みは両方の胸の上部、外側の領域に影響します。痛みは時には腕に広がることがあります。

カリフォルニア・パシフィック・メディカルセンターは、米国では50％から70％の女性が乳房の痛みを抱えていると推定しています。

乳房の痛みに関する素早い事実

胸の痛みに関するいくつかの重要な点があります。詳細とサポート情報については、メインの記事を参照してください。

大半の場合、乳房の痛みは乳がんの徴候ではありません。
乳房痛は、閉経周辺期および閉経前の女性において最も一般的です。
乳房の痛みは、通常、「周期的」（周期的）または「非周期的」（非周期的）として定義される。
乳房の痛みがなぜ発生するのかを正確に判断することができないことがあります。
推奨される治療法が症状を緩和できない場合、医師は処方薬を推奨するかもしれない。

胸の痛みの症状

乳房の痛みは、通常、「周期的」（周期的）または「非周期的」（非周期的）に分類される。

循環胸痛の症状

月経周期のように、痛みは周期的に起こります。
胸が優しくなるかもしれません。
患者は重い鈍い痛みのような痛みを説明する。他の人がそれを刺すような、または燃えるような痛みのように言っている間、重度の痛みとしてそれを記述する女性もいます。
胸が腫れるかもしれません。
胸は塊状になることがあります（単一の硬い塊ではありません）。
両方の乳房は、通常、上部、特に外側の部分に影響を受けます。
痛みは脇の根に広がることがあります。
期間が始まる数日前に痛みが強くなります。場合によっては、月経の2〜3週間前に痛みが始まることがあります。
より若い女性に影響を与える可能性がより高い。閉経後の女性は、HRT（ホルモン補充療法）を受けている場合、同様の痛みを経験することがあります。

非循環性胸痛の症状

乳房の1つの胸部にのみ影響しますが、胸部全体に広がります。
閉経後の女性には一般的です。
痛みは月経周期の時間ループに出たり来たりしません。
痛みは連続的または散発的であり得る。
乳腺炎 – 痛みが乳房内の感染によって引き起こされた場合、女性は発熱、病気（倦怠感）、胸の腫れおよび圧痛を感じることがあり、痛みを伴う領域は温かく感じることがあります。赤みがあるかもしれません。痛みは通常、灼熱感として説明されます。授乳中の母親にとっては、授乳中に痛みがより強くなります。
乳房外痛 – 乳房内にあるように感じる痛みですが、他の場所にあります。時には “被引用痛”と呼ばれる。これは、肋軟骨炎（肋軟骨と軟骨が交わる炎症）のようないくつかの胸壁症候群で起こり得る。

胸の痛みの原因は何ですか？

なぜ乳房の痛みがなぜ発生するのかを正確に判断することはできません。乳房の痛みには以下の要因が関連している可能性があります。

酸逆流。
アルコール依存症による肝障害。
アンギナ
不安、ストレス、うつ病。
良性乳房腫瘍。
ボーンホルム病。
乳がん。
胸嚢胞。
胸部外傷 – 例えば。以前の乳房手術
授乳関連 – 感染症の可能性があります。
子宮頸部および胸部脊椎症/根髄症。
胸壁の痛み。
冠動脈疾患。
コスコンドリア症。
循環胸痛。
ダイエット – 特にカフェイン。
線維筋痛症。
帯状ヘルペス。
乳腺炎。
医薬品 – ジギタリス、クロルプロマジン、オキシメトロン、いくつかの利尿剤、スピロノラクトン、およびメチルドーパを含む。
消化性潰瘍
心嚢炎。
爽快感。
妊娠。
心理学。
思春期。
肺塞栓症。
肋骨骨折。
帯状疱疹
肩凝り。
鎌状赤血球貧血。
胸壁の外傷。

治療オプション

大部分のケースでは、店頭販売店（OTC）の鎮痛剤を使用し、適切に装着されたブラジャーを着用することにより循環胸痛を解決することが可能です。定期的な乳房の痛みは、しばしば予測不可能です。時間が経つだけでなく、定期的に戻ってくることもあります。

より重篤なものとは対照的に、周期的な乳房痛と診断されると、その状態をより簡単に決定する多くの患者を安心させることができる。

非周期的な乳房痛を有する女性は、感染性乳腺炎などの根本的な原因を治療するために治療を必要とすることがあり、患者は抗生物質のコースを処方される。

胸の痛みのためのセルフヘルプのヒント

昼間は、よくフィットするブラジャーを着用してください。
多くの女性が月見草油で誓う。しかし、この研究では、月見草油が胸の痛みに対して何の利益ももたらさないことが分かった。妊娠している女性、妊娠予定の人、てんかんのある人は、最初に医者に確認せずに月見草油を飲むべきではありません。
痛みを和らげるために、アセトアミノフェン（パラセタモール、タイレノール）またはイブプロフェンなどのOTC薬を服用してください。
睡眠中はソフトサポートブラジャーを着用してください。
運動するときは、良いスポーツブラジャーを着用してください。

イブプロフェンゲルまたはジクロフェナクゲルなどのいくつかの局所NSAID（非ステロイド性抗炎症薬）は、痛みを伴う領域に直接こすることができる。壊れた皮膚にNSAIDゲルをこすらないでください。（ “局所”とは、皮膚に直接適用することを意味します）。

コーヒー、カフェイン、胸の痛み – カフェイン制限が見つかったと発表された研究は、線維嚢胞性疾患に伴う乳房痛の管理の有効な手段です。

喫煙と胸の痛み – いくつかの保健当局、病院、健康団体は、喫煙をやめるために乳房の痛みを持つ女性にアドバイスします。ニコチンが血管を狭窄させ、喫煙が炎症を引き起こす可能性が高いという主張がある。

しかしながら、「喫煙は経口EPTを受けている女性（エストロゲン – プロゲストゲン療法）における乳房の圧痛の発生率を低下させる」との報告がある。

乳房の痛みのための処方薬

乳房の痛みの症状が重度で、上記の治療法のいずれも助けなかった場合、医師は処方薬を推奨するかもしれません。

以下の薬は、胸の痛みの症状を緩和するのに役立ちます：

ダナゾール

胸部に非癌性の発育を引き起こす病気である線維嚢胞性乳房疾患の治療薬として承認されました。
ブロモクリプチン

特定の乳房症状の治療に承認されています。
タモキシフェン

乳がん治療に承認されました。タモキシフェンはまた、胃痛のためにラベル外に処方されている。
ゴセレリン

また、乳がん治療のために承認され、胃痛のためのオフラベル治療として使用される。
トレミフェン

胸の痛みを軽減するために使用される別の乳癌薬。

女性が避妊薬の上にいる場合、医師は調整をしたり、別の避妊薬に切り替えることを検討することがあります。

医師はまた、ホルモン補充療法の投与量の調整を検討するかもしれない。

乳房の痛みの合併症

乳房の痛みには非常に多くの潜在的な理由があるので、合併症は特定の原因に依存する。多くの場合、合併症はない。

医者を見に行くとき

次の場合は医師に相談してください。

一方または両方の胸の大きさや形が変わります。
いずれかの乳首からの排出がある。
乳首の周りに発疹があります。
胸の肌にはディンプルがあります。
あなたは脇の下の一塊で腫れや腫れを感じます。
月経周期に関係しない脇の下や胸の痛みを感じます。
乳首がどのように変化するかがわかります。
組織が太くなったり、乳房に塊があることに気付きます。

乳房の痛みの診断

女性が閉経前になった場合、医師は乳房の痛みが周期的であるかどうかを判断しようとします。

医者はおそらく質問します：

彼女がどれだけ消費するカフェイン。
胸の中で痛みがある場所。
両方の胸が痛いかどうか。
彼女が喫煙者であるかどうか。
彼女がどんな薬にも、組み合わせた避妊薬にもかかわらず。
彼女が妊娠しているかどうか。
ニップル排出や塊などの他の症状があるかどうか。

医師は患者の肺と心臓を聴き、胸や腹部をチェックして他の病気や病気を排除します。

医師はまた、臨床的な乳房検査を行って、塊、乳頭の外観の変化、または乳頭の排出の有無を判定することもできる。下頚部と脇の下のリンパ節も、腫れているか触っているかを判断するためにチェックされます。

乳房瘤や組織の異常な肥厚が検出された場合、または乳房組織の特定の領域が特に痛い場合、医師はさらなる検査を命ずることができます。

マンモグラム – 乳房のX線検査。
超音波スキャン – 音波が胸の画像を生成します。マンモグラフィーで何も検出されない場合でも、通常は超音波スキャンも行われます。
胸部生検 – 疑わしいものが発見された場合、医師は外科的に乳房組織の小さなサンプルを取り出し、分析のために検査室に送ります。

患者は、診断を確認し、医師が最良の治療法を決定するのに役立つ乳房疼痛図を完成するように求められます。

乳房の痛みは懸念の原因ですか？

下のビデオでは、Cleveland ClinicのDr. Katharine Leeが、さまざまなタイプの胸の痛みについて語ります。