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ヘビーコカインユーザーに共通する無症状の心臓障害

かなりの数の通常のコカイン使用者が心臓の損傷を受け、それを知らないと、医学ジャーナルの心臓部で明らかになった。コカイン使用者の心臓の重大な損傷には、一般に症状はない。

コカインは、自然界で最も強力な覚せい剤です。南米のアンデス地方に生息するコカ・スクラブ葉から抽出されたものです。コカインは、苦くて中毒性の痛み止め薬(麻酔薬)です。その名前は植物の名前(コカ)から来た。コカインは、しばしばコークスと呼ばれます。違法コカインは、通常、白色結晶性粉末として、またはオフホワイトの塊状物質として販売されている。ディーラーは、一般的に量を増やしてより多くのお金を稼ぐためにコカインを混入します。

コカインは、吸入、注射、喫煙することができます(コカインを傷つける)。

先進工業国では、コカインが最も一般的に使用されている違法薬物です。保健当局は、米国には約640万人のユーザーがいると推定しています。

剖検の研究によると、5人のコカイン中毒者の約1人に心筋の炎症(心筋炎)がある。 45歳以下の人々の心臓発作以外の心臓発作のおよそ4分の1は、コカインの使用に関連している、と著者は書いている。

心筋炎は心不全および胸痛と関連している。また、致命的および非致死的な心臓発作を誘発する可能性があります。しかし、ほとんどの場合、患者は、虚血性心疾患を引き起こす典型的な狭窄動脈を有していない。

著者らは、特に心臓病や心臓病の病歴のない人々の間で、心臓の損傷と長期のコカインの使用を結びつける魅力的な証拠があるかどうかを判断したかった。

彼らは、コカインを最後に使用した48時間後の住宅リハビリテーションプログラムに携わっていた30人の長期コカインユーザーを調査しました。彼らの平均年齢は37歳であった.5人に1人はHIV陽性であったか、またはC型肝炎に感染していた。

そのうち16人はヘロイン、オピオイド、アルコール(エタノール)などの他の物質も摂取していました。彼らは毎日約5.5gのコカインを使用して自己報告し、平均して12年間使用していました。

彼らの大半は、彼らが薬を吸うと言いました。 10人が静脈内注射し、2人が喫煙した。

彼らは、心臓の構造および機能の異常を特定するための一連の包括的な検査を受けた。試験には、CMR(心臓の磁気共鳴イメージング)、運動ストレス試験、および24時間にわたる電気活動の監視(ECG)が含まれています。

すべての場合において、心機能は正常であることが判明した。しかし、12例で局在異常が認められた。 CMRは83%の構造損傷を確認した。

それらの47%において、研究者は左心室(心臓の左下腔)で浮腫を検出した。彼らが定期的に摂取するコカインが多いほど、浮腫はより深刻であった。

おそらく静かな心臓発作または有毒な損傷のために、CMRは参加者の73%において線維化を検出したと著者らは書いている。

線維症は可逆的ではなく、浮腫はある。浮腫は最近の損傷の指標です。

科学者らは、ウィルス感染と複数の薬物使用が心臓の損傷に寄与していると言います。しかし、ウイルス感染を有する2人の患者のみが心筋損傷を有していた。

出典:「ハート」

Christian Nordqvistによって書かれた

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